小柴胡汤加减治慢性睾丸痛医案
慢性睾丸痛属中医学“子痛”、“子痈”范畴，早在《内经》就对其作了描述，《素问·缪刺论》曰：“邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛 。”元·张子和在《儒门事亲·疝本肝经且通勿塞状》中曰：“两丸寒痛，足阳明脉气之所发也 。”“邪气客于中厥阴之经，令人卒疝，故病阴丸痛也 。”明代虞抟在《医学正传·疝气》中指出：“子和论七疝，病源至为详悉，但其处方一以攻下法为主治，不能使人无疑耳！…我丹溪先生独断为湿热，此发为古人之所未发也 。夫热郁于中而寒束于外，宜其非常之痛，故治法宜驱逐本经之湿热，消导下焦之瘀血 。”现代医家多认为本病病机是肝郁气滞、寒滞肝脉、气滞血瘀或湿热等，治疗多以温经散寒，清利湿热，疏肝理气为主要原则，亦有以活血化瘀法治疗，也取得较好的疗效 。
【临床应用】
黄氏3以小柴胡汤为基础方，药用：柴胡10g，黄芩10g，半夏10g，党参15g，生甘草3g，赤、白芍各10g，荔枝核10g，橘核10g，小茴香10g 。水煎服，日一剂，分两次服用 。
【小柴胡汤加减治慢性睾丸痛医案】【病案举例】
陈某，男，35岁，两侧睾丸坠胀隐痛月余，阴囊有轻微触痛，但无红肿，行走时牵引睾丸，疼痛加剧，口干而苦，舌质淡，苔薄白，脉弦 。辨为热郁少阳 。服上方5剂后，上述诸症大有改善，再服上方5剂后病愈 。
按：子痛相当于睾丸胀痛 。慢性睾丸、附睾炎及些结核性睾丸炎所致的睾丸胀痛，多属肝经郁临床表现以单侧或双侧睾丸坠胀隐痛，尿黄为特可用小柴胡汤清透肝经郁热，佐加荔枝核、橘核、牡蛎软坚散结止痛 。
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