参苓白术散加减治慢性前列腺炎医案
慢性前列腺炎是男性生殖系统常见疾病,临床表现复杂,症状多不典型,以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要临床表现 。此病属中医学精浊、白浊、癃闭等范畴,其病机复杂,虚实夹杂,寒热互见,气滞、血瘀、湿浊相参,易反复发作,病势缠绵难愈本病好发于20~40岁的男性青壮年,发病率甚高 。慢性前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴 。并认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起 。
【参苓白术散加减治慢性前列腺炎医案】【病案举例】
黄某,男,56岁,干部,于1992年2月初诊诉尿意不尽,尿后余沥已4~5年,曾在协和医院诊断为慢性前列腺炎,近3~4月病情加重,尿终末滴白,小便淋滴不尽,平素大便溏薄,腰酸,少腹、会阴部隐痛,夜尿频,舌淡红,苔厚,脉细软,证属脾虚肾弱,气血不足,治以补中健脾,佐以固肾,方用参苓白术散加减:党参15g,白术15g,茯苓10g,炙甘草3g,青陈皮各6g,芡实10g,菟丝子20g,黄芪25g,当归5g 。水煎服,日1剂服1周,症减,守上方续服1个月,小便正常,少腹痛罢,悉症皆除 。
按:患者年高,病程较长,素体脾虚,脾不运化水湿,湿邪下注 。脾虚中气不足,气不摄精,精浊不分,故见尿末滴白,尿意不尽 。脾虚运化失健,气血生化之源不足,故神疲乏力,舌淡,气虚血少,血行无力,脉道不盈,故脉细软 。用参苓白术散加固肾之品以收功 。
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