参苓白术散加减治少精症医案

精子总数在2000万/m以下,或精液量少于1m者,即可确定为少精症 。其在男性不育症中最为多见,它会降低生育能力,甚或导致不育,这种不育属于相对不育之范畴 。西医认为导致少精症的常见因素有:特发性精子减少,长期大量注射雄激素,导致精子减少或缺乏;或药物影响,可直接或间接影响精子生成,如磺胺类药、呋坦啶、安体舒通、环磷酰胺,可使精子细胞分裂迟滞或停止,甚或造成不可逆性破坏;其它因素,酒精中毒,吸烟过度,毒品均可抑制精子产生;再者,慢性前列腺炎,精索静脉曲张等亦可抑制精子产生 。中医认为本病多因肾气不足、精道阻滞所致 。
【病案举例】
【参苓白术散加减治少精症医案】李某,28岁,职员 。婚后2年无子 。配偶如常,身体健壮,性和谐,多方治疗女方,仍无子 。1987年9月查:精液活率25%,活力较差 。患者无临床症状,检查外生殖器发育正常 。笔者认为精、气同源,脾、肾互根,补脾即补精,气能生精也 。方药:红参6g,党参、白茯苓、白扁豆、山药、莲子、薏苡仁、炙黄芪各10g,菟丝子24g,车前子30g,五味子3g,仙灵脾10g 。连续服中药30剂,后断续服药20余剂,因工作繁忙,自行停药 。于1988年4月查精液活率70%,活力良好,1989年春生一男婴 。
按:根据中医精气互生互根,补脾补气亦能达到补肾补精的目的 。参苓白术散平补脾胃,气充则精不亏,脾旺则肾不馁,精子活力自然可望正常 。

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