葛根苓连汤加减治流行性腮腺炎医案
流行性腮腺炎简称腮腺炎或流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病 。本病由腮腺炎病毒所引起，该病毒主要侵犯腮腺，但也可侵犯各种腺组织神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官 。因此除腮腺肿痛外常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状 。本病一年四季都可发生，冬春易于流行 。学龄儿童发病率高，能在儿童群体中流行 。一般预后良好少数儿童由于病情严重，可出现昏迷、惊厥变证，年长儿如发生本病，可见少腹疼痛、睾丸肿痛等症 。
【葛根苓连汤加减治流行性腮腺炎医案】本病属中医学“痄腮”范畴，民间亦有称为“鸬鹚瘟”、“蛤蟆瘟” 。痄腮的病名首见于金代，《疮疡经验全书·痄腮记述：“此毒受在牙根耳聍” 。明代《外科正宗·痄腮》进一步阐明：“痄腮乃风热湿痰所生，有冬温后天时不正，感发传染者，多两腮肿痛，初发寒热”，并提出内服柴胡葛根汤、外敷如意金黄散的治疗方法 。此病多因感受风温邪毒，主要病机为邪毒壅阻少阳经脉，与气血相搏，凝滞耳下腮部 。风温邪毒从口鼻肌表而入，侵犯足少阳胆经 。胆经起于眼外眦，经耳前耳后下行于身之两侧，终止于两足第四趾端 。
少阳受邪，毒热循经上攻腮颊，与气血相搏，气滞血郁，运行不，凝滞腮颊，故局部漫肿、疼痛 。热甚化火，出现高热不退，烦躁头痛，经脉失和，机关不利，故张口咀嚼困难 。
【病案举例】
马某，男，8岁，1989年4月6日初诊患儿在校班级流行腮腺炎已半月 。于5天前右腮部肿痛，继之左腮亦然，在家用青霉素、大青叶合剂等治疗未愈 。近2天来烦热口渴，头痛呕恶，双腮漫肿，疼痛拒按，无波动感，张口困难，大便干结，小便短赤 。舌红黄燥，脉洪数 。体温39.9℃，查白细胞10.5×10/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25.病理反射（-），脑脊液检查未见异常西医诊断为流行性腮腺炎 。中医辨证属风温疫毒人里化热，邪毒炽盛，病结阳明 。
治宜升阳解毒，清热养阴，方用葛根芩连汤加味 。处方：葛根12g，黄芩10g，黄连10g，甘草6g，玄参15g，浙贝母10g，水煎服，每日2剂，分4次服 。2天后患儿汗出热退，诸症悉减 。再予该方每日1剂，调治5天病愈
按：疫毒时邪，最易化火，耗津伤阴，时毒发颐病变在上而热结阳明，故用葛根芩连汤升阳解毒以降毒焰之火，配玄参、浙贝母养阴散结，以生津软坚，组方诚简，疗效却捷 。
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