八珍汤加减治一氧化碳中毒后遗眩晕医案、配方
一氧化碳中毒后遗眩晕
一氧化碳中毒为冬季常见病,经及时抢救治疗患者多无生命危险,但常遗留眩晕、乏力、注意力不集中等症状 。孙氏根据其中毒时出现眩晕、头痛、无力、动则气急、恶心、呕吐等症状的临床特点,认为本病乃中毒后正气损伤,气血亏虚,气机逆乱所致,故治疗以补益气血为原则 。方中人参、黄芪、熟地益气养血;当归、白芍养血和营;茯苓、白术、炙甘草健脾益气;川芎活血行气;生姜、大枣调和脾胃之气 。诸药合用共奏补益气血之效,经临床观察,其疗效满意 。
【临床应用】
孙氏自1993年以来,应用八珍汤加味治疗一氧化碳中毒后遗眩晕29例,取得了显着的疗效,现报告如下 。29例病人的病程为3~21个月,平均10个月 。全部患者均有一氧化碳中毒史,遗留眩晕、乏力、注意力不集中等症状,伴记忆力减退者21例,精神抑郁者15例,上肢震颤者12例,头痛者8例,四肢不温者6例 。治疗以八珍汤加味:人参10g,川芎10g,黄芪15,茯苓15g,白术12g,当归12g,白芍12g,熟地12g,生姜3片,大枣3枚 。记忆力减退加郁金、石菖蒲、益智仁;精神抑郁加柏子仁、酸枣仁、远志;肢体震颤加全虫、蜈蚣;头痛加细辛、藁本;四肢不温加桂枝、川牛膝、附子、巴戟天 。上药每日1剂,水煎服,15天为1个疗程,疗程间隔3~5天本组经治疗全部获愈,临床症状全部消失,可胜任日常工作 。其中2个疗程治愈者10例,3个疗程治愈者12例,4个疗程治愈者7例 。所有病例均随访半年未复发 。
【八珍汤加减治一氧化碳中毒后遗眩晕医案、配方】【病案举例】
高某,女性,38岁,1998年8月12日初诊患者1年前曾一氧化碳中毒,治疗后好转,但嗣后经常感眩晕,动则尤甚,伴乏力,注意力不集中,记忆力减退,精神抑郁 。曾多方治疗效果不佳 。诊见患者舌质淡,苔薄白,脉细弱,证属气血两虚 。予八珍汤加郁金15g,石菖蒲10g,益智仁10g,远志10g,柏子仁25g,酸枣仁25g每日1剂,水煎服,7剂后眩晕减轻;3个疗程后症状完全消失而愈,随访半年未复发 。
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