金匮肾气丸加减治唾涎过多症医案、配方
唾涎过多症
唾涎均为口津,唾液中较稠厚的称为唾,较清稀的称为涎 。
唾为肾精所化,咽而不吐,有滋养肾中精气的作用 。涎具有保护口腔黏膜,润泽口腔的作用,在进食时分泌较多,有助于食物的吞咽和消化 。在正常情况下,唾涎上行于口,但不溢于口外 。若多吐或久吐,则易耗肾中精气 。
【病案举例】
郑秀岭介绍:孟某,女,21岁 。5年来每多唾涎,初未以为病,近唾涎日渐增多,片刻即唾涎盈口 。伴面色白,畏寒怕冷,腰痛不适,小便清长,大便溏薄,舌淡苔滑,脉无力 。药以熟地、山茱萸、泽泻、丹皮、藿香、佩兰、益智仁各10g,附子、肉桂各6g,山药15g,茯苓12g 。煎服3剂后,唾涎大减 。
【金匮肾气丸加减治唾涎过多症医案、配方】又进3剂,唾涎过多告愈,诸症皆瘥 。1个月后随访,未再复发 。
【讨论】
脾在液为涎,脾主运化,生津液,口是脾胃精气出入之户也是涎出入之处,口为脾之外窍,涎出于口 。足少阴经循行于咽喉,唾为肾所主,涎唾同时在脾气、肾气的统摄作用下,使津液渗灌口窍,发挥濡润助消化的作用,使之不致外溢 。若损伤脾气或戕伤肾气,统摄失职,口涎随之而出,久而久之,津液濡养四肢筋骨肌肉无力,则出现萎弱不用以及饮食不振等病理现象 。脾为湿土,赖肾阳的温运,只有温肾壮阳才能脾肾双健,摄纳得力,则口中津津常润,但又不致溢出口窍之外 。
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