金匮肾气丸加减治肩周炎医案、配方
肩周炎
肩周炎又称五十肩、冻结肩，是以肩关节疼痛的功能障碍为主要症状的常见病 。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者 。
【病案举例】
于某，男，55岁，1996年4月28日诊 。左肩关节疼痛，不能上举、后伸3个月 。无明显外伤史 。线片排除骨肿瘤、结核等 。刻诊：肩部不肿，肩前、肩后、肩外侧压痛 。外展限制在70°，后伸亦严重受限 。伴腰痛、小便多 。脉弦细，双尺弱 。诊断：肩周炎 。给予浓缩金匮肾气丸，4瓶1个疗程，并嘱其行正确之功能锻炼 。1周后痛减，20天后活动范围近正常，疼痛消失 。6
【讨论】
肩周炎发于50岁左右，“人年四十阴气自半”，随着年龄的增加，肾气渐亏，温煦无力，此为其内因 。肩关节是人一生中活动最多、范围最大的一个关节，劳累伤及阳气，或感受外邪，阻闭肩部经脉，则肩部活动明显受限，形同冻结，又称“肩凝症” 。
【金匮肾气丸加减治肩周炎医案、配方】肩周炎一般夜间痛甚，因夜间阴气盛，阳气敛，此为阳虚内寒的有力证明 。金匮肾气丸补肾温阳，切中病机 。若粘连较重，可配合推拿手法松解粘连；若疼痛较重，可配合局部封闭，以减轻病痛，缩短病程 。
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