桂枝汤加减治子宫肌瘤医案

子宫肌瘤为女性常见良性肿瘤,恶变率较小,以30~50岁年龄组常见 。多数病例无症状 。部分患者表现为月经过多、经期延长、不规则阴道出血、腹部肿块、盆腔压迫等症状 。可继发贫血,伴发高血压 。中医属于石瘕范畴 。
【病案举例】
【桂枝汤加减治子宫肌瘤医案】宋某,42岁 。1998年3月11日初诊 。自诉近半年来,经量偏多,色淡夹有浅紫色小血块,经期延长,每次行经7天左右,周期尚准,伴有小腹下坠感,身寒怕冷,面色晄白,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡,苔薄白,脉细弦 。妇检:外阴正常,子宫增大,如怀孕2个月大小,质偏硬,附件(一B超发现宫体肌层内有15cm×25cm大小肌瘤2~3个 。中医诊断为石瘕 。石痕的基本病机是气血瘀滞 。其病常由经期、产后,血室正开,风寒乘虚侵入,气血凝滞胞宫而致 。治以桂枝汤解肌散寒,温通经脉活血消积 。处方:桂枝、大枣、桃仁、红花、茯苓、枸杞子、怀牛膝各10g,白芍24g,生姜3片,益母草、丹参各30g,甘草3g.水煎服,日1剂 。上方加减服用3个月后,月经恢复正常,妇检及子宫B超均未发现异常,病获痊愈 。

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