桂枝汤加减治产后拘挛医案

妇女在产后由于失血伤津,营阴耗伤,血少津亏,易于感邪,导致气血不能濡养筋脉,以致筋脉挛急抽搐 。
【病案举例】
胡某,产后旬日,因洗衣物误触冷水,当时自觉一股凉气冲心,手指拘急不能屈伸,遂近炉烘手,须手指活动复常,但遗手足冷痛 。近周来常作手足抽搐(约1~2分钟)、挛急之时手足厥冷,形寒恶风,指趾内缩,嗣后面部烘热,拘挛渐而缓解,呕,, 。
【桂枝汤加减治产后拘挛医案】恶纳少,时自汗出,舌质淡红,苔薄白脉弦细 。脉症合参,诊断为产后拘挛证 。本案形成是由于产后气血未复,营卫不和,寒凝血脉使然,以桂枝汤合当归四逆汤调和营卫,温经散寒 。处方:桂枝、当归、木瓜、白芍各10g,细辛5g,鸡血藤24g,炙甘草、木通各6g,生姜3片,大枣3枚煎服3剂后手足拘挛未见再作,但手足麻木,乍寒乍热,时自汗出,身倦纳少 。继投桂枝汤加黄芪、鸡血藤各15g,当归10g,何首24g 。水煎服服药5剂后症减,唯身倦纳少,不耐劳作,而予人参养荣丸善后调治而愈 。

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