云南白药加减治肋间神经痛医案
肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征 。分为继发性和原发性两种 。临床上通常见到的是继发性肋间神经痛,而原发性较少见 。继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起,如胸腔器官的病变(胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤等)、脊柱和肋骨的损伤、老年性脊椎骨性关节炎、胸椎段脊柱的畸形、胸椎段脊髓肿瘤,特别是髓外瘤,常压迫神经根而有肋间神经痛的症状 。还有一种带状疱疹病毒引起的肋间神经炎,也可出现肋间神经痛 。本病主要为一个或几个肋间的经常性疼痛,时有发作性加剧,有时被呼吸动作所激发,咳嗽、喷嚏时疼痛加重 。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部,有时呈带状分布 。检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛,于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显着 。有些患者可发现各种原发病变的相应症状和体征 。
【云南白药加减治肋间神经痛医案】【病案举例】
王氏利用云南白药和654-2注射液外敷治疗本病65例,疗效满意 。方法:首先把云南白药粉4.0g倒入654-2注射液10ml内,搅成稠状物,然后找出患者压痛点,把糊状物涂在压痛点处,再用伤湿止痛膏贴于其上,每日换药1次,一般3天为一疗程,3天后疼痛消失者为显效;3天后疼痛减轻者为有效3天后疼痛无变化者为无 。经治疗,显效27例,有效35例,无效3例 。其中,显效率41.9%,有效率53.8%,无效率4.3%(均为带状疱疹患者),总有效率为95.7% 。
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