当归四逆汤加减治阴痒医案、配方
阴痒
妇女外阴及阴道瘙痒 ， 甚则痒痛难忍 ， 坐卧不宁 ， 或伴带下增多者 ， 称为“阴痒” ， 亦称“阴门瘙痒” 。
本病相当于西医学外阴瘙痒症、外阴炎、阴道炎及外阴营养不良 。
本病严重时影响生活和工作 ， 是多种原因引起的一种症状 。与外阴营养不良、阴道炎、外阴周围寄生虫感染 ， 阴部不经常清洗、或有不洁性交、局部湿疹、皮炎、药物过敏 ， 还有糖尿病、维生素A、维生素B缺乏等疾病有关 。
【当归四逆汤加减治阴痒医案、配方】【病案举例】
吴某某 ， 54岁 。绝经8年 ， 近3年来 ， 出现阴部瘙痒 ， 且逐年加重 ， 伴腰膝酸软 ， 失眠 ， 耳鸣 ， 畏寒 ， 皮肤干燥 ， 妇科检查：外阴阴道及子宫均萎缩；血糖测定正常 。舌质暗淡 ， 苔薄白 ， 脉沉细追问病史 ， 45岁时 ， 因胆结石行胆囊切除术 ， 失血较多 ， 第2年即绝经 。治以当归四逆汤加味 。药用当归12g ， 细辛6g ， 桂枝10g ， 赤白芍各12g ， 生姜6g ， 甘草6g ， 大枣5枚 ， 益母草30g ， 黄精15g ， 丹参20g ， 首乌30g ， 鹿角胶（烊化）10g ， 阿胶（烊化）1g ， 白鲜皮12g ， 1日1剂 ， 水煎 ， 分2次服 。服药7剂后瘙痒开始减轻 ， 共服药35剂 ， 瘙痒完全消失 ， 其余症状也消失 。患者怕复发 ， 要求上方配制成丸药巩固治疗 。
又治疗1月停药 ， 半年后随访 ， 再未复发 。
按：本例年逾五旬 ， 虚实夹杂 ， 辨证属血虚阳虚 ， 阴部失于温养滋润 ， 生风而痒 。当归四逆汤中当归、白芍养血和营 ， 桂枝、细辛温经散寒 ， 甘草、大枣补中益气 ， 通草通行血脉 。合为养血通络 ， 温经散寒之剂 。加益母草、丹参、首乌以和血调血加黄精、阿胶、鹿角胶以扶正补虚；加白鲜皮以止痒治其标 。
推荐阅读
- 当归四逆汤加减治子宫内膜异位症医案、配方
- 当归四逆汤加减治慢性盆腔炎医案、配方
- 当归四逆汤加减治不孕症医案、配方
- 当归四逆汤加减治产后腹痛医案、配方
- 当归四逆汤加减治产后血晕医案、配方
- 当归四逆汤加减治产后恶露医案、配方
- 当归四逆汤加减治产后乳房巨肿医案、配方
- 当归四逆汤加减治产后暴聋医案、配方
- 当归四逆汤加减治产后血痹医案、配方
- 当归四逆汤加减治产后肢体痛医案、配方