普济消毒饮加减治荨麻疹医案、配方
【普济消毒饮加减治荨麻疹医案、配方】荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，在接触过敏原的时候，会在身体不特定的部位，冒出一块块形状、大小不一的红色斑块，这些产生斑块的部位，会发生发痒的情形，如果没有停止接触过敏原并加以治疗，出疹发痒的情形就会加剧 。荨麻疹，中医称之为“瘾疹”、“风疹块”，《素问·风论篇》谓：“风者，病之长也”、“风者，善行而数变”、“风气藏于皮肤之间” 。从临床症状分析，荨麻疹起病急，来势快，皮疹骤起骤消，来去不定，不留痕迹，瘙痒不已，形似风象 。其主症是风团和瘙痒，《金匮要略·水气病脉证并治》指出“邪气中经，则身痒而癔疹”、“风气相博，风强则为瘾疹，身体发痒”，所以风团是邪郁肌表，营卫失和的表现；瘙痒是邪郁肌表，营卫不和欲通不通的表现 。归纳病机则是外邪侵袭肌表，营卫失和 。
【病案举例】
潘某某，男，55岁，1984年8月6日初诊 。3天前无明显诱因突然全身起片状风疹团，瘙痒难忍，坐立不安 。症见：全身多处片状粉红色风疹团，瘙痒难忍，夜不能寐，口干欲饮，二便正常，舌尖红、苔薄黄、脉浮数 。风热之邪，壅于上焦心肺，熏蒸肌肤腠理，热窜营分，从血络而出 。治宜疏散风热，清热解毒，佐以凉血止痒，处以普济消毒饮加减：黄芩12g，黄连6g，牛蒡子9g，板蓝根2g，党参12g，防风9g，荆芥9g，薄荷9g（后下），赤芍12g，地肤子9g，进3剂，1剂后风疹团明显减少，安静入睡，2剂后症状全部消失，服最后剂以进一步巩固疗效 。2年随访未复发 。
按：普济消毒饮出自《东垣试效方》，是清热解毒代表方剂之一 。
本方具有因势利导，疏散上焦之风热，清利上焦之疫毒的功能 。凡皮肤风疹瘙痒与风热邪毒有关，采用本方治疗效果显着 。风疹块暗红瘙痒甚者加赤芍、生地、地肤子凉血止痒 。
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