香砂六君子汤加减治酒后胃炎医案
酒后胃炎是因过量饮酒引起的胃黏膜炎症临床表现有：头晕头痛，胃脘嘈杂，口苦口干，脘腹痞满，上腹疼痛，厌食和恶心，嗳气不畅，欲吐而吐不出 。
【临床应用】
刘富顺治疗40例酒后胃炎患者，治疗方法：香砂六君子汤 。药物：木香5g，砂仁15g，党参15g，茯苓15g，白术15g，法半夏20g，陈皮10g，甘草3g 。随症加减法：湿热内盛去党参、白术、木香加黄连、连翘、猪苓；脾虚湿盛加薏苡仁、泽泻、补骨脂；气滞脘痛加川厚朴、苏梗、香附、青皮；厌食纳呆加炒莱菔子、焦山楂、鸡内金、神曲；嘈杂吞酸加白芍、吴茱萸；呕吐加枇杷叶、炒竹茹；口渴舌红加南沙参、石斛 。一日一贴，水煎服 。治疗结果：40例全部治愈 。其中服药2贴获愈的8例，3贴14例，4贴10例，5贴6例6贴8例，10贴1例 。
【香砂六君子汤加减治酒后胃炎医案】【病案举例】
包某，男，37岁，2006年11月12日就诊胃痛伴食入即吐2天 。
患者于8月31日晚饮酒过量，当即头晕头痛，胃脘嘈杂，口苦口干，脘腹痞满，嗳气不畅，欲吐而吐不出，彻夜未能入眠 。翌日胃痛阵作，嗳气仍频，吞酸嘈杂，食即吐，不食亦吐，浆水不入，吐出皆为酸苦黏液，口苦口腻，神疲乏力，已历2天，苔白腻微黄，舌质偏红，脉弦紧 。证属酒湿伤中，胃失和降 。治宜化湿解醒，和胃降逆，行气止痛，香砂六君子汤加减 。处方：白术、茯苓、法半夏、砂仁、木香、葛根、川厚朴、炒竹茹、连翘、青皮、法半夏、香附、白芍、焦山楂、神曲各10g，吴茱萸5g，白仁6g，薏苡仁15g，甘草3g.3贴，水煎服 。11月15日二诊：胃脘嘈杂感消失，胃痛明显减轻，呕吐已止，已思纳谷，每餐能食稀粥2两，苔白微，舌尖偏红脉缓稍弦，仍守前治法，以巩固疗效 。处方：连翘、白术、茯苓、川厚朴、炒麦芽、鸡内金、太子参、白蔻仁、葛根各10g，薏苡仁15g，九香虫5g，川黄连5g，再服3贴病愈 。
按酒本水谷之精微酝酿而成，其性剽悍李东垣云：“酒大热有毒，气味俱阳 。”李时珍云：“过饮败胃伤胆，丧心损寿，甚则黑肠腐胃而死 。”湿困脾阳，脾精不能上奉清空故头痛目眩；湿不下泄，故小便不利 。香砂六君子汤功用：二苓、泽泻淡渗，使湿从小便而出，砂、蔻、青、陈、木香、干姜调气温中，行气止痛，参、术、神曲健胃 。余随证所加之品，分别具有祛湿、健脾、止吐、清热解毒之效，灵活运用，治疗因饮酒所致胃炎，一般服药不过数贴即可痊愈 。
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