活血散瘀汤能治疗妇科病吗？
张晋峰川芎一钱,归尾一钱,赤芍一钱,苏木一钱,枳壳一钱,桃仁一钱,瓜蒌仁一钱,牡丹皮一钱槟榔六分,大黄二钱,出于明陈实功《外科正宗》.治产后恶露不尽,或经后瘀血作痛,或暴急奔走.
【活血散瘀汤能治疗妇科病吗？】或男子杖后,瘀血流注,渐成内痈.水煎.分两次服.活血散瘀汤治妇人内生殖器各种急性炎症,包括子宫炎、附件炎、输卵管炎等,治法以活血化瘀为主,清热消炎为辅.采用活血化瘀治疗炎症是中医用药特点之一,目的在于改善病灶血液循环,进炎症病理进程正常完成,方中川芎、归尾、赤芍、苏木、桃仁等均有不同程度的活血作用,枳壳、槟榔行气以助血行,为使药,大黄、丹皮消炎,用之得当,疗效甚佳.
蔡小荪活血散瘀汤治妇科比较复杂的几种病,主要与经、带、胎、产有关,尤以各种病症和出血病症为常见.有时症状似乎相同而原因各异,非辨证施治不易奏效.如某些痛症或出血,医者急切图功,不辨症因,单纯止痛或止血,往往事与愿违,得不到预期结果,甚且贻误病机,反遭周折.在具体处方用药方面,强调"求因为主,止痛为辅"和"求因为主,止血为辅".如治经行头痛,经前或经期头痛,一般经净后头痛渐止.本证大都由气血亏虚肾精不足致清窍失养;或肝郁气滞,阳亢上扰;或气滞瘀阻,血行失畅;或产后及经行受风.气血亏虚:素体亏虚,或久病体虚未复,每值经行,阴血下注冲任,清窍失养而致头痛,大都经色较淡而稀,面色少华,舌淡苔薄,脉象细软.治以本方益气养血,如果平素肝郁气滞,经来肝阳上扰,头痛大都位于两太阳穴,兼或乳胀急躁,有时痛在巅顶,甚或泛酸,舌边红,脉弦.本方辅以平肝潜阳,理气开郁.如果气滞瘀阻头痛较剧如刺,经行不畅,舌边紫黯,脉微弦.加重活血通经.可用:当归10克,生地10克,川芎6克,赤芍10克,丹参10克,牛膝10克,桃仁10克,红花4.5克,香附10克.如果临床上见症为风寒内袭,每逢经行,头痛恶风,得暖较舒,苔薄白,脉略浮,则治宜活血去风,本方加当归10克,白芷3克,防风10克,羌活4.5克,生地10克;白芍10克,茺蔚子10克,香附10克.如遇经行身痛:经期或经行前后身体疼痛,大都为营阴不足,卫气欠固,气血不和,筋脉失养;或外邪乘虚侵袭,致经候欲行,身体疼痛.气血两虚:经行以后,遍身疼痛,或肢体麻木,皮肤失润,疲惫少神,肢软乏力,经量较少,色偏淡质稀,舌淡红苔薄,脉细.则治以养血固卫舒络,灵活加减.经行乳胀痛,经期乳房胀痛,大都在经前一周左右发作,引及胸胁,或乳头胀硬痒痛,甚至结块,不可触衣,一般经行即消退.多由肝旺气郁失于疏泄、乳络阻滞血行不畅所致.肝郁气滞者,经前双乳胀痛,甚则中期即作,多数经行即消退,有时伴有急躁易怒,大便不畅,苔薄边红,脉弦.治以疏肝理气,活血通经.本方加生地10克,川芎6克,白芍10克,柴胡5克,广郁金10克,金铃子10克,青陈皮各3克,生甘草3克.经行腹痛,子宫内膜异位症,大多由产后或流产或手术后引起,宿瘀内结,日积月叠,经期进行性腹痛,甚至难以忍受,或经量愈多腹痛愈剧,但少数也有无症状者,或伴有肛门胀坠顶痛.宿瘀内结者,经行大多不畅,小腹剧痛,翻滚不安,甚至晕厥.苔薄或边紫黯,脉弦紧.治宜化瘀散结.本方与生地、川牛膝、制香附、延胡索、制乳没、生蒲黄、五灵脂等配合;足跟疼痛,足跟痛或足底痛,甚至不能着地,大多因多产肾督亏虚,或肝脾虚损房劳过度、精血亏耗、筋脉失养所致.以肝肾阴虚者,产后及流产较多见.足跟或足底疼痛,并伴有腰膝酸软,头晕耳鸣,疲惫少力,舌偏红少,脉细或略数.本方加以补肾.如果出现"倒经""逆经".多因肝肾阴虚,胃热灼肺,血随火升,上逆而致吐衄.阴虚火逆者,经前或经行期间,每有鼻血或咳血等,口干烦热,经量减少,舌质偏红,苔或黄,脉细或弦数.
治宜本方加清热顺经;如果经行齿衄,每经行或经前有齿衄或龈肿齿缝出血,大多伴有便秘、口臭,皆由心肾阴虚、肠胃郁热所致.阳明与冲任二脉相连,阳明有热,则激动冲任致血液循经上行,而致齿衄,阳明郁热者,经前或经行齿衄,或伴有便秘,口臭,苔黄,舌质偏红.治宜本方加清胃泻火.
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