公司给买了社保和商业意外保险,请问这两种保险该怎么报销?

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楼主您好,社保和商保是如何来进行报销的首先我们所谓的这个报销一般情况下指的是医疗保险的报销,因为只有医疗保险才有报销的情形,那么养老保险是不存在报销的情形的 。

只要你正常参加的社保,也就是说正常参加了我们的医疗保险,那么无论是新农村合作医疗保险还是职工医疗保险,都可以享受到医保的报销待遇,那么这个医保报销待遇的前提是,你发生了看病就医的情形,那么所产生的医疗费用,可以获得相应比例的报销待遇 。

这个医保的报销相对来说是比较简便的,只要是你来指定的医院看病就医所产生的费用,那么按照一定的比例来给你折算,以后你只需要支付自费所需要的那部分费用就可以了 。但是我们的这个商业性的医疗保险它就不太一样了,因为商业性的医疗保险有很多种,什么人身意外伤害险,补充性的医疗保险等等之类的,所以说是要根据你具体所参保的商业保险的条款来决定到底是怎么样进行报销 。

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其他网友观点

朋友们好!社保,医保是国家给劳动者的福利,和保障!商业保险,锦上添花,可以使我们在基础保障上更上一层楼!报销无疑是一个重要的问题!非常明确的讲:社保医保报销,目前有各地方管理,比例,种类,不尽相同,但流程基本一致,非常便捷!商业保险,则视具体的险种,按合同报销!

公司给买了社保和商业意外保险,请问这两种保险该怎么报销?

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首先,来最简要的了解社保如何报销!

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1,日常购药或者门诊看病,由个人承担!企事业,职工社保中,个人账户资金可用于支付这一部分开支(特殊的疾病,按照规定执行)!

2,需要住院或手术治疗的,按照所属医疗机构的级别,疾病的类别,起付线的标准,需要自己承担的部分,以及年龄等等,按规定给予报销!可持社保卡直接与医疗机构结算即可!要注意的是不同类型的社保,例如职工社保,与城乡居民社保医保报销比例不同!而起付线各地也不一致,个别地区没有起伏线,有些地区起付线在2000左右,多数地区在1000元左右,这部分钱需要自己承担!另外,有极少数人群的医保,可以达到90%,甚至更高的报销比例!总体上,越是基层的医疗单位,报销的比例越高!如果需要去外地治疗,有可能会被扣减,一定的报销比例,视各地不同的政策而定!

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其次,来看商业保险如何报销:

1,出险后,通知保险公司!

2,凭诊断证明及各种费用凭证,申请保险公司审核!

3,保险公司经过严格,仔细的审核,复查后,会明确的回复,是否符合相应的保险条款!对于完全符合的,合同约定给报销补偿!对不符合的,则拒绝报销!

综上所述:社保是国家给劳动者的安全保障,基础福利,对于医保报销的限制较少,比例,起付线,因不同地区,不同社保种类而有所差异,但总体上是一个全面的保障!

商业保险,更为细致,专业的,对承保范围,以及免责,有非常明确的界定!

因此朋友们在报销时,一定要认真的,了解相关的政策条款,已获得更好的保障!


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其他网友观点

首先我们要看两种保险的报销范围:

社保是医疗保险,养老保险,失业保险,生育保险,工伤保险 。所以对应每一种所保障的事项,如果发生相应的事,可以获得经济补偿:

1. 医疗保险:无论生病的原因,只要去社保规定的医院看病了,都可以用社保报销 。住院可以进入统筹报销(需要提供看病发票这些),门诊只是刷医保卡,当场就支付了(不需要在额外提供发票) 。

2. 养老保险:退休时可以领取退休金 。

3. 失业保险:如果被单位裁员了,可以领取失业保险金,需要有单位的证明 。自己主动辞职的,不可以申请 。

4.生育保险:女员工怀孕生产,凭出生证明和产检报告等,可以获得产假期间的工资和生产费用报销 。

5. 工伤报销:发生工伤可以获得赔偿(一般是死亡或者伤残),需要有相关的证明 。

商业意外保险是报销意外带来的损失 。具体要看保险单的内容,有意外死亡赔偿,意外伤残赔偿和意外医疗赔偿等 。

1. 意外死亡和意外伤残:除非是工伤造成,否则社保不会赔偿,只需要在商业意外保险这边索偿 。

【公司给买了社保和商业意外保险,请问这两种保险该怎么报销?】2. 意外医疗:可以从社保和商业意外保险两边索偿 。医院开发票的时候告知需要多份保险报销,则对方会复印相应发票和诊断证明,盖医院的红章 。这样的复印件是有效的,可以对第二份报销索偿 。但是医疗险是层层报销的特点,第一份报销后,第二份只对剩余金额报销 。所以提交复印件的时候,还需要提交第一份已经报销的情况 。

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