六味地黄丸加减治慢性前列腺炎医案
【六味地黄丸加减治慢性前列腺炎医案】【病案举例】
成家文采用六味地黄丸加减治疗慢性非细菌性前列腺炎153例(小便无灼热涩痛,腰膝酸软,头晕耳鸣,记忆力减退,夜尿多,滑泄,为肾精亏虚,肾气不足,加肉苁蓉、金樱子、杜仲、川续断、覆盆子各15g,菟丝子、女贞子各30g,巴戟天、芡实、五味子、桑螵蛸各10g;偶有尿灼热涩痛,但不甚者,为湿热未尽之轻证,加知母15g,白花蛇舌草30g,马鞭草20g,车前子10g;若尿灼热涩痛,遗精,早泄明显者,为湿热流注精室,治宜清热泻火,坚阴固泄,加黄柏、木通、栀子各10g,车前子15g,白花蛇舌草30g;若腰痛明显,舌质暗瘀有瘀血者,加王不留行20g,桃仁10g,蜈蚣1条等)结果治愈(主要症状和体征如尿频,尿急,灼热涩痛,夜尿多及骨盆区,耻骨上或会阴部疼痛或不适消失,前列腺液涂片镜检白细胞小于5个/HP,无脓球,前列腺液细菌培养及人型解脲脲体、支原体、血衣原体培养均阴性)141例;有效(主要症状及体征减轻60%~90%左右,前列腺液涂片镜检,白细胞小于+/P,无脓球,前列腺液细胞培养及支原体、血衣原体培养均阴性)10例;无效(主要症状及体征,前列腺液涂片及支原体、血原体培养与治疗前无改善或加重)2例,总有效率98.69% 。其中服药1个疗程81例,2个疗程42例,3个疗程30例 。87例不育患者中于半年内其配偶怀孕58例;20例阳痿患者全部治愈;46例早泄患者治愈38例,6例好转;151例腰痛基本消失 。
宋春菊运用六味地黄丸加减治疗慢性前列腺炎100例(主方:熟地15g,丹参、山药各30g,山英肉、泽泻各12g,茯苓10g随症加减:尿道刺激征明显去山萸肉,加蒲公英、车前子、知母、甘草;尿混浊,余沥不尽者加萹蓄翟麦、益智仁;阳痿、腰酸痛明显者加巴戟天、肉苁蓉、仙茅仙灵脾;病程较长者加黄芪、益母草、王不留行) 。结果近期治愈(尿道刺激征及自觉症状全部消失,前列腺大小恢复正常,质软无压痛)27例;显效(症状明显好转,前列腺触诊、压痛消失,前列腺大小、质地基本恢复正常)37例;有效(尿道刺激征、自觉症状基本消失,前列腺大小恢复正常,质略硬,有轻度压痛)26例;无效(尿道及自觉症状均无改善,前列腺压痛)8例,总有效率92% 。
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