桃红四物汤加减治春季卡他性结膜炎医案、配方

春季卡他性结膜炎
春季卡他性结膜炎是一种季节性很强的过敏性结膜炎症 。其特点是春夏,尤以春季发病,故名春季卡他性结膜炎 。双眼受累,多发生于儿童和青年男性 。立秋后好转,次年春再发,如此循环不已 。轻者3~4年后自愈,重者可达一二十年 。发病原因尚不清楚,一般认为与过敏有关,过敏原为花粉、烟尘、光热、毛发及某些食物等 。本病西医目前尚无特效疗法,发病期间只能对症治疗,以暂时缓解症状为主 。春季卡他性结膜炎属中医学“时复症”的范畴,多由于风热湿邪上犯肺经或因脾肺蕴积湿热,复受风邪,风湿相搏,停留于睑而发为本病 。又根据湿性黏滞,湿邪秽浊,致病缠绵的特性,以化瘀疏风、清热除湿为治则,方选桃红四物汤化裁 。
【病案举例】
王氏以桃红四物汤合消风散为主方治疗本病33例 。治疗方法:患者常规应用色甘酸钠点眼,同时内服桃红四物汤合消风散加减:桃仁6g,当归10g,川芎10g,丹参10g,生地10g,赤芍10g,蝉蜕6g,薄荷6g,防风10g,苦参9g,甘草3g,龙胆草10g,山栀子6g,白蒺藜10g 。眼痒甚者,选加白芷、白菊花等疏风清热之剂;病程长、反复发作,伴有舌苔厚腻者、加苍术、木通以除湿;伴有上睑乳头增生,色暗红者,加重活血化瘀药的用量,儿童酌减,水煎服,日1剂,2周为1疗程,2个疗程观察疗效 。疗效标准:治愈:眼痒、畏光流泪自觉症状及体征消失,随访2年病情未复发者;显效:自觉症状消失,体征减轻,发作次数明显减少者;无效:自觉症状减轻,停药后复发 。
【桃红四物汤加减治春季卡他性结膜炎医案、配方】结果:治愈18例,显效14例,无效1例,总有效率96.9% 。

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