桃红四物汤加减治急性结膜炎医案、配方
急性结膜炎
【桃红四物汤加减治急性结膜炎医案、配方】【临床应用】
张氏用加味桃红四物汤治疗本病64例，疗效满意 。方药组成：当归、川芎各9g，赤芍、生地、防风各10g，羌活、黄芩各9g，蝉蜕6g，桃仁9g，红花6g，菊花12g，荆芥8g，甘草5g 。眼球胀痛加葛根9g，白术8g；眼球灼热刺痛，口苦咽干，小便短赤，加龙胆草9g，车前子12g；风轮（黑睛）生翳及胬肉攀睛，加黄连6g，木贼8g，香附12g，石决明15g眼睑浮肿加苍术、蒺藜各12g；大便干结、肚腹胀痛、纳差加青皮9g，酒军8g疗效判定：痊愈：经过治疗自觉症状全部消失，外观、视力均恢复正常；好转：自觉症状基本消失，但白睛血丝或翳膜尚未完全消散，视力稍差；无效：经服药5~10天，诸症依然如故者 。结果：64例中，痊愈54例（84.3%），好转8例（12.5%），无效2例（3.1%） 。
服药最多的15剂，少者6剂，平均为10.5剂 。
【病案举例】
1.陈某，女，36岁，农民 。1971年7月15日初诊 。主诉：双目红肿胀痛月余 。现病史：一月前因感冒，发热恶风，头身疼痛，继则双目红肿热痛，眼睑浮肿，状若桃子，难以睁眼，伸手不见五指，流泪刺痒，羞明怕光，口苦咽干，小便短赤 。经当地医院治疗，发热虽平，眼病不愈，担架抬来门诊治疗 。检查：白睛血丝遍布，胬肉攀睛，并黑睛生翳，舌质红，苔黄膩，脉弦滑而数 。辨证：风热内侵，上攻于目，先伤气轮，累及风轮、血轮，脉络瘀阻，发为本病 。治以疏风泻热活血化瘀 。方拟桃红四物汤加味：桃仁9g，红花6g，归尾9g赤芍、生地、防风各10g，羌活9g，苍术12g，黄连6g，木贼8g，香附12g，石决明15g（先煎），龙胆草9g，蝉蜕6g（去头足），甘草5g 。以本方为主，随证略有出入，共服15剂，症状完全消失，而能徒步回家2
2.易某，男，42岁，打铁工人 。1974年7月28日就诊患者暑夏高温作业，遂至骤发眼病，两目红赤，灼热胀痛，干涩怕光，眼睑发痒，伴头晕时痛（前额），烦渴引饮，肚腹胀痛，纳呆，大便3日未行，小便短少 。经服药打针3天，少效，邀中医诊治 。检查：面红目赤，白睛红似血片，体温38.5℃ 。舌质红，苔黄厚腻，脉象滑数有力 。依据脉证，乃暑湿蒸腾，气轮受病，迫血妄行，泛溢白睛 。治宜清利暑湿，活血化瘀，佐以泻热 。方用桃红四物汤加味：桃仁9g，红花6g，归尾9g，赤芍、生地各10g，青皮9g，龙胆草8g，黄连6g，蝉蜕6g，葛根9g，车前子12g（布包），六一散15g（布包），酒军9g.2剂7月30日二诊：上药2剂尽，大便泻下3次，发热烦渴目灼胀痛均减，继以原方去酒军加夏枯草12g，菊花12g，连进6剂，诸症消失，病告治愈 。
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