龙胆泻肝汤加减治急性视神经炎医案、配方
急性视神经炎
急性视神经炎是眼科常见病之一 , 临床上表现为两眼或单眼视力急骤减退 , 甚至失明 。由于急性视神经炎发病急 , 视力丧失快 , 原因复杂 , 治疗上应采取紧急有效措施 , 抢救视力 , 防止发生视神经萎缩 。西医常应用激素、抗菌素、血管扩张药、营养神经药等治疗 。
【病案举例】
杨某 , 男 , 38岁 。1995年6月16日初诊 。患者素体火旺 , 病前有暴怒史 , 望诊见患者面色潮红 , 心烦安患者突然发病 , 视力骤降 , 眼珠压痛及转动时珠后疼痛 , 眼底检查可见视神经乳头充血、水肿 , 生理凹陷消失 , 边界不清 , 视网膜静脉扩张 , 视乳头附近网膜有水肿、渗出、出血等 , 伴头痛耳鸣 , 口苦咽干 , 舌红少苔 , 脉弦数 。
【龙胆泻肝汤加减治急性视神经炎医案、配方】诊断:急性视神经炎(肝火炽盛型) 。此因肝火素旺 , 又因暴怒伤肝 , 气机逆乱 , 血随气逆 , 灼伤脉络为患 。治宜清肝泻火 , 凉血消炎 。方拟龙胆泻肝汤加金银花、蒲公英、石决明各20g , 菊花、夏枯草各15g , 丹皮、地榆各10g , 6剂 。1995年6月2日复诊 。自述服药后视力逐渐恢复 , 眼珠疼痛消失 , 其他诸症均有显着好转 。药中病机 , 方不更改 , 守法前方连进8剂 。诸症皆平 , 其病告愈 。1年后随访 , 前病未发 。
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