血府逐瘀汤加减治不安腿综合征医案
【病案举例】
【血府逐瘀汤加减治不安腿综合征医案】赵某 ， 男 ， 45岁 ， 农民 。1993年3月18日初诊 。2年前因两小腿夜间疲困沉重不适 ， 在某医院诊为不安腿综合征 ， 经多方治疗无效而来诊 。两小腿酸胀、沉重不适感多在睡眠时出现 ， 经按摩或下床活动后 ， 症状即可短暂消失 ， 致使夜寐难宁 。查两下肢局部无阳性体征 ， 舌暗红 ， 边有瘀斑 ， 苔黄腻 ， 脉细数 。
辨证：湿热致瘀 。
治法：活血化瘀 ， 清热燥湿 。
处方：血府逐瘀汤合四妙散加减 。桃仁、赤芍各12g ， 当归、川芎、牛膝各10g ， 红花8g ， 枳壳、柴胡、苍术、黄柏、木瓜各15g ， 生地、苡仁各30g ， 甘草4g
服药5剂而愈 。2年后其妻因腓肠肌痉挛 ， 带此方陪同就诊 ， 方知至今未复发 。
按语：不安腿综合征 ， 多因肢体循环障碍 ， 代谢物沉积刺激局部而致 。目前西医对此病尚无确切疗效 ， 据其病位及夜间加重、活动后减轻的特点 ， 笔者辨证此病乃湿热下注 ， 久郁致瘀而成 。拟血府逐瘀汤行气活血化瘀 ， 四妙散加木瓜清下焦湿热而利筋脉 ， 标本兼治 ， 药中病机 ， 故两年顽疾告愈 。
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