补中益气汤加减治玻璃体积血医案

张某,男,50岁 。患者右眼视力丧失1天,于1995年5月17日入院 。有高血压史10余年 。查:BP21.3/13.3ka,玻璃体内有尘状混浊,眼底模糊不清;血糖正常;B超示玻璃体有密集回声光点;视力右眼数指20cm 。诊为玻璃体积血,高血压动脉硬化 。予复方丹参液、止血敏、能量合剂静脉点滴,口服维生素C维生素B、复方降压片,治疗1周无效,改中医治疗 。血压16/12kPa,食欲欠佳,口苦溲赤,头昏乏力,目胀,眼前如笼烟雾,舌红润,苔白微腻,脉细濡略数 。
辨证:脾虚湿滞,肝热血瘀 。
【补中益气汤加减治玻璃体积血医案】处方:黄芪60g,太子参30g,当归10g,郁金20g,茯苓30g,柴胡10g,菊花10g,白术10g,苍术10g,红花10g,生地20g茜草30g,青箱子10g,桃仁10g,豆蔻6g
日1剂,连服4剂后,症情明显好转 。二诊上方加杜仲30g,枸杞30g,连服10剂后,视力右眼4.1,玻璃体积血完全消散,眼底窥视清晰 。三诊上方去桃仁、茜草,加潼蒺藜15g,菟丝子20g,巩固治疗14天出院 。

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