云南白药加减治咽部憩室医案
先天性咽部憩室又称不完全性腮瘘 。在胚胎组织的发育过程中,腮裂闭合不全,形成颈侧瘘,瘘管可分为完全性和不完全性,完全性有开放的内口和外口,不完全性仅有内口或外开口,如瘘管不完全,仅有内开口与咽部相通,则形成咽部憩室 。后天性咽部憩室可发生在咽壁7个解剖结构的薄弱区,病理机制常因咽部炎症损害、局部神经肌肉障碍或老年性退行性改变而引起的咽部肌肉松驰,当咽腔内压力增高时亦可形成内压性憩室 。咽部憩室仅依靠间接或直接喉镜检查往往难以检出,只有在咽部吞钡造影检查时才能被发现 。为充分显示出咽部憩室的改变,其检查方法亦很重要,必须钡剂调合适中,口服时由少到多,慢慢吞咽,细心观察,才能做出正确的诊断 。
【病案举例】
【云南白药加减治咽部憩室医案】马氏等选取本病16例,咽部不适或有梗噎感13例,无明显症状3例;病程最短1个月,最长10余年 。治疗方法:云南白药胶囊每次口服1粒,每日3次,15天为1疗程 。若无云南白药胶囊应用瓶装粉剂即可,按说明服之 。治疗结果:1个半月显效8例,2个月有效5例,服药2个月以上无效3例 。
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