潘澄濂隐性冠心病方一的配方组成
【配方组成】方用地黄、太子参、菊花各15g,枸杞子、首乌(制)柏子仁、麦芽各12g,麦冬、川芎各6g,石斛、香附各9g,丹参18g若见伴有高血压,手指酸痛或麻木者,加豨莶草24g,桑寄生30g;失眠或梦寐不安者,加酸枣仁20g,琥珀6g;脉促而见歇止者,加龙齿12g,远志6g;脉缓而兼结代者,加石菖蒲20g,远志18g.
【作用与功效】活血调气,养阴宁心.
【潘澄濂隐性冠心病方一的配方组成】【适应证】隐性冠心病之阴虚者.
【潘氏临证心得】阴虚型:临床常见为失眠怔忡,头晕目眩,口苦咽干,心胸烦热,舌质红或带紫,苔薄,脉象弦数,或带结代.或伴有血脂偏高,心电图异常者.治宜活血调气,养阴宁心法.
【解读赏析】隐性冠心病亦称无症状性冠心病,系指中年以上患者平静时或运动后心电图有心肌缺血表现,但无临床症状,其心电图改变不能用其他原因解释,如其他各种心脏病、药物、电解质影响、贫血、内分泌障碍及自主神经功能失调等.
潘先生谓治此病宜调气活血.气是构成人体的基本物质,人的生命活动有赖于气的运动.《素问·宝命全角论》说:"人以天地之气生""天地合气,命之曰人;"而《素问·六节脏象论》又说:"气和而生,津液相成,神乃自生."因此,中医学中的气包含了两层意义:一为物质,即水谷之气、呼吸之气等;二为生理功能,即脏腑之气、经络之气等.血是由脾胃水谷精微所化生,正如《灵枢·决气篇》所说:"中焦受气取汁,变化而赤,是谓血."血由心所主,藏于肝,统于脾,循行于脉中,对人体各脏腑组织器官具有濡养作用,是人体不可缺少的营养物质.因此,脏腑的正常生理功能有赖于气血的推动、温煦、防御、固摄、气化、濡养;而气血之间在生理上也相互影响,气为阳,血属阴,气能生血、行血、摄血,而血则载气,使气不得涣散而能发挥其生理功能.
作为人体的一种精微物质,气的活动能力很强,它不断运动,周流全身,无处不到.而不同的气有其不同的运动形式,但"升降出入"是气运动的基本形式.《素问·六微旨大论》说:"升降出入,无器不有,"又说:"非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏."指出了人体各个脏器都有升降出入的活动,它是人体生命活动的一种表现形式.
而各个脏器的气机升降出入活动,进一步协调了脏器之间的关系,使人体处于平衡的生理状态.如肺主呼气,肾主纳气;心火下降,肾水升腾等.血液循行于脉中,流布全身,环周不休,运行不止,以供给机体各个脏腑器官组织的需要.而血液的正常循行,是各个脏器共同作用的结果.心主血脉,肺朝百脉,肝藏血,脾统血.在正常生理状态下,气血的运行和相互生化是相对平衡的.而一旦气的运行阻滞,或血的循行失常,这种平衡就会被打破,从而导致疾病的产生.《素问·举痛论》说:"余知百病生于气也…".张景岳则进一步解释说:"气之在人,和则为正气,不和则为邪气,凡表里虚实,逆顺缓急,无不因气而至,姑百病皆生于气."《素问·调经论》又说:"血气不和,百病乃变化而生."说明历代医家均十分强调气血在人体发病中的重要地位.
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