郭子光高血压养阴平肝方的配方组成
【配方组成】制何首乌30g,葛根20g,丹参20g,菊花20g,
白芍20g,川芎15g,羌活15g,黄芩15g,桑葚15g,杜仲15g,女贞子15g,决明子15g,泽泻15g,钩藤40g,法半夏10g,炙甘草10g.
【作用与功效】养阴平肝,祛风豁痰,活血通络.
【适应证】高血压,睡眠不佳,时觉眩晕,口苦,腰脊酸软,舌红无苔,脉弦细数.
【郭氏临证心得】曾治李某,女,55岁,退休干部.1988年8月17日初诊.病史:患高血压病已数年,久病知医,能自测血压,每天必服罗布麻、降压灵等药2次,方可保持血压在正常范围,如不按时服用,血压即升高到180/110mmHg左右.
同时,胆固醇在正常范围,三酰甘油偏高.查其形体肥胖,面色红润,神清气爽,颈项转动不灵,舌红无苔,脉弦细数.辨治:无风不眩,无痰不晕,无瘀不痛,无虚不软,此古之定理也.是为肝肾阴虚,风痰上扰,夹痰瘀为患.
治当养阴平肝,祛风豁痰,活血通络.处方:制何首乌30g,葛根20g,丹参20g,菊花20g,白芍20g,川芎15g,羌活15g,黄芩15g,桑葚15g,杜仲15g,女贞子15g,决明子15g,泽泻15g,钩藤40g,法半夏10g,炙甘草10g.浓煎,1日1剂,分3~4次服.1988年11月20日复诊:上方服1周,即逐步停服全部降压西药,头项不痛,脚不转筋.仍每日1剂,连服40余剂,血压一直稳定在正常水平.
【解读赏析】方名为编选者暂拟.高血压病多系本虚标实而以标实为主,本案即在肝肾阴虚的基础上,风阳上扰,夹痰瘀阻滞,故在治疗中采用葛根、丹参、川芎化瘀通络,羌活、钩藤、法半夏祛风豁痰,菊花、白芍、决明子、黄芩、炙甘草平肝抑阳,重在治标,配合何首乌、桑葚、杜仲、女贞子、泽泻养阴益血、调补肝肾,整体调治.治高血压病,解除标实为先.本病是最常见的心血管疾病之一,多能引起心、脑、肾的相关损害,是脑卒中、冠心病的主要危险因素本证虽以肝肾阴虚,肝阳上亢者多,但常兼风、痰、瘀为患.本虚标实,常以标实为主,故治疗当权衡主次,力求遣方用药更切病机.
【郭子光高血压养阴平肝方的配方组成】临床观察,许多病例都是多因素引起、多层次受累的复杂病证,当坚持整体调节,可能使其某些病机在整体调节作用下不治而愈,犹如兵家不战而屈人之兵一样高妙.高血压病的治疗中当采取综合治疗方法,包括适当运动、放松情绪、合理饮食及戒绝不良习惯等.中医药治疗高血压病体现出多向调节作,其降压作用缓和,但在改善症状、使血压稳定、延缓并发症和增强抗病能力方面效果相当良好.遵循上述的治疗原则和方法,部分病人,尤其是比较年轻的患者是可以治好的.若治疗失当,迁延不愈至老年期,脏器自然衰退,痰浊瘀血日久胶结,虽中医治疗仍有良好效果,而治愈前景则较难.
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