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姜春华风湿性心脏病方的配方组成、作用与功效

【姜春华风湿性心脏病方的配方组成、作用与功效】风湿性心脏病方
【配方组成】黄芪30g,防已30g,白术30g,桂枝30g,附子
30g,党参30g,茯苓30g,泽泻30g,猪苓30g,姜黄30g,豨莶草30g,狗脊30g,十大功劳叶30g,薏苡仁60g,酸枣仁30g,地龙30g,车前子30g,墨旱莲30g,炙甘草梢30g.共研细末,制成蜜丸,每丸重10g,早晚各1丸.
【作用与功效】活血通络,利水祛风
【适应证】风湿性心脏病.
【施氏临证心得】曾治朱某,男,52岁.1952年4月7日.
从事商业工作,平日站立较多,两年前发现两足浮肿,下午较甚,逐渐四肢酸楚,骨节疼痛,全身乏力,气短,心悸,经同仁医院及北大医院检查诊断为风湿性心脏病.近四个月来全身疼痛,手臂不能高举,两足浮肿,心悸,小便少.舌苔白,脉沉涩.风湿为患,伤及经络,血流不畅,瘀阻不通,拟活血通络、利水祛风法为治.处方:桂枝3g,赤芍、白芍各10g,旋覆花10g(新绛5g,用布包),续断10g,杜仲10g,狗脊15g,姜黄10g,稀益草12g,远志10g(炒),炙甘草梢3g,炙甘草节3g,桑枝20g(炒),桑寄生20g,车前草10g,墨旱莲10g,冬瓜子12g,冬葵果12g.5剂.二诊:服药后周身疼痛减轻,腿肿亦见消,小便量增多,仍色黄.处方:炙黄芪15g,防己10g,桂枝3g,白芍10g,十大功劳叶15g,姜黄6g,沙苑子12g,桑枝20g(炒),桑寄生20g,酒地龙10g,旋覆花6g(新绛5g,用布包),墨旱莲10g,车前草6g,稀益草12g,冬瓜子12g,冬葵果12g,远志10g(炒),炙甘草节5g,炙甘草梢5g,生姜3片,大枣3枚.8剂.三诊:前方连服8剂,效果良好.
白觉全身已有力气,心悸、气短均见减轻,手臂已能高举过头.
处方:党参6g,防已6g,白术6g,桂枝5g,白芍10g,炙黄芪15g,姜黄6g,附子6g,桑寄生15g,桑枝15g(炒),酒地龙10g,秦艽5g,炙甘草节5g,远志10g(炒)四诊:服药情况良好,连服10剂,诸症均减,行动爽利,遂予配丸方常服而愈.处方:黄芪30g,防30g,白术30g,桂枝30g,附子30g,党参30g,茯苓30g,泽泻30g,猪苓30g,姜黄30g,稀草30g,狗脊30g,十大功劳叶30g,薏苡仁60g,酸枣仁30g,地龙30g,车前子30g,墨旱莲30g,炙甘草梢30g.共研细末,蜜丸,每丸重10g,早晚各1丸.
【解读赏析】风湿性心脏病是指急性风湿性心脏病(风湿性心肌炎)所遗留下来的心脏病变,以心脏瓣膜病变最为显着,即风湿性心瓣膜病或简称风心病,亦为国内最常见的一种心脏病.患者多为20~40岁青壮年,女性较多常见的有二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全及主动脉病变.风湿性心瓣膜病常见的并发病有下列几种:充血性心力衰竭、心房纤颤、血管栓塞、急性细菌性心内膜炎、肺部急性充血或肺水肿、肺部感染等,其中心力衰竭是最常见的致死原因.肾为先天之器,脾为后天之本.人体之盛衰、水液之统摄和饮食精微之输布,皆赖脾之功能.一旦功能失调,一脏致病,多脏受累.五行中有生克乘侮的病理传变,在治则上有虚则补其母、实则泻其子的治法.原有治肝当先理脾之治法,故综合性慢性疾病,应从整体辨证综合施治.本丸方主在活血通络、利水养血,以瘀阻脉络、风湿侵袭证最宜.

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