张学文脑清通汤的配方组成
【配方组成】天麻10g,钓藤12g(后下),石决明20g(先
煎),菊花12g,丹参15g,夏枯草15g,赤芍10g,川芎10g,当归10g,郁金12g,山茱萸10g,山楂15go
【作用与功效】清肝活血 。
【适应证】头痛、眩晕、肢体麻木、言语不利等 。脉弦细,舌红黯苔薄白 。
【张学文脑清通汤的配方组成】【张氏临证心得】每日1剂,水煎服 。稍事加减,取名“脑清通”汤治疗中风先兆证、脑梗等有良效 。
【解读赏析】中风先兆有多种表现,舌痛,老年人无明显原因的舌痛,多是微血管的炎症反应,也表明可能与血黏度升高有关 。因此老年人若出现舌痛、麻木、活动不便,不仅应注意局部,更应进行全身检查,预防中风 。鼻出血,中老年人鼻出血是高血压病人即将发生中风的警报 。经医学观察,排除外伤、炎症因素,高血压病人在反复鼻出血后1~6个月,约有50%的病人发生脑出血 。鼻出血不少是由血压不稳定引起的,不加预防则会增加中风的机会,因此不能麻痹大意 。眩晕,突然自觉头晕日眩,周围物件都在旋转,几秒钟后便恢复常态,可能是短暂性脑缺血发作,俗称“小中风”,应及早去医院诊治,防止中风发生 。单眼突然发黑,一只眼睛突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,医学上称单眼一次性黑蒙,是因为脑缺血引起视网膜缺血所致,是中风的又一信号 。哈欠不断,人在疲倦、睡眠不足等情况下打哈欠是正常的 。如果没有以上原因存在的情况下,哈欠连天,这可能是由于脑动脉硬化日趋严重,血管内径越来越小,引起脑组织慢性缺血缺氧 。据临床报告,中风病人有80%在发病前5~10天哈欠不断 。所以哈欠不断者,不可马虎!
呛咳,据临床观察,少数中风患者早期可能出现喝水或进食时偶尔呛咳,这是因为脑缺血引起吞咽神经核受损,导致咽部感觉丧失,使食物或水误入气管所致 。研究表明,这种麻痹很可能是中风的先兆,若及早给予脑血管扩张药及溶栓药,不仅有利于治疗咽麻痹,还可能预防中风猝发 。手指麻木,手指麻木的异常感觉,在许多疾病中都可出现,如颈椎病、糖尿病 。虽然手指麻木不一定会中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常伴有头痛、眩晕、头重脚轻、舌头发胀等症状,且有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时,应多加以注意,警惕中风发生 。
说话吐字不清,脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵,常见症状之一是突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24小时,应引起重视 。原因不明跌跤,由于脑血管硬化引起脑缺血,运动神经失灵,而容易发生跌跤,也是一种中风先兆症状,应及时请医生诊治嗜睡,中老年人一旦出现原因不明困倦嗜睡现象,一定要高度重视,很可能是缺血性中风的先兆 。据医学观察,大约有75.2%的人在中风前有嗜睡症状 。嗜睡者大多在半年内发生中风 。这是出现最早的中风先兆,更有预防意义 。精神状态发生变化,性格一反常态,如变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂智力衰退,均与脑缺血有关,可能是中风先兆,应予注意 。
中风病,明代医家张景岳提出“中风非风”,近代医家有主气说、主火说、主痰说、主瘀说、主虚说,大都强调一面而失之偏颇 。就其发病学而言,是多种致病因素共同作用的结果 。如因年老体衰、劳倦内伤、饮食膏粱厚味等多种致病因素相互作用,突遇气候骤变、情志相激、跌仆努力等诱因而致脏腑阴阳失调、阴陷于下、阳亢于上、内风煽动,或瘀血阻滞、痰热内蕴,最终导致气血逆乱在脑或为脑脉痹阻或为血溢脑脉之外而发为中风 。
《素问·调经论》:“血之与气,并走于上则为大厥 。”气者,有余则化火,火极阳动而生风,风火相煽,内鼓气血,则必然造成血乱逆上而为中风;不足,则血行迟滞,脑髓失于气血滋养,神机失用而生中风 。血实者瘀血凝滞,脉道不利,则津血循行不畅,水液外渗为痰为饮,甚则化水为肿,致使脉络闭阻或络破血溢,体窍失主,而见半身不遂、口舌?
斜、神识昏蒙、舌强言謇等症 。
如素有眩晕、头痛、耳鸣,突然出现一过性言语不利或肢体麻木、视物昏花,甚则晕厥,一日内发作数次,或几日内多次复发 。骤然内风旋动,痰火交织发病者,急性期可出现呕血、便血、壮热、喘促、顽固性呃逆,甚至厥而不复、瞳视或大或小,病情危笃,则难以救治矣 。
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