身痛逐瘀汤治颞下颌关节紊乱综合征配方

【原方配方组成】秦艽3克,川芎6克,桃仁9克,红花9克,甘草6克,羌活3克,没药6克,当归9克,五灵脂6克(炒),香附3克,牛膝9克,地龙6克(去土) 。
【用法】水煎,每日1剂,分早、晚2次温服,或酌加黄酒温服 。
颞下颌关节紊乱综合征是口腔科常见病之一,是颞下颌关节疾病中发病率最高的疾病 。是由于咀嚼肌平衡失调,颞下颌关节各组成结构间运动失常或关节器质性病变等原因而出现关节疼痛、张口受限、咀嚼困难、关节弹响等主要表现的疾病 。病因复杂,据临床观察,与精神因素、关节紊乱、解剖因素、不良习
惯、关节负荷过重等有关 。早期多为功能紊乱,后期可发展成关节结构紊乱,甚至出现关节器质性破坏 。此病好发于青壮年,尤其20~30岁发病率最高,一般多发生在一侧,有些可逐渐累及双侧,本病的病程一般较长,可延续几年或几十年,经常发作,但极少发生关节僵直 。
颞下颌关节紊乱综合征属于中医学中的“痹证”范畴 。其病理特点为肝肾不足,气血亏虚,外受风寒湿热之邪,多为本虚标实,寒热交错之证,治疗多用补肝肾,益气血,祛风湿,通血脉之法 。颞下颌关节紊乱综合征按中医辨证分型可分为:风热痹痛型,阴虚火旺型,虚寒痹痛、筋脉失养型,正气虚弱、风中筋节型,气血痹阻、风湿热痛型 。身痛逐瘀汤主要适用于气血痹阻、风湿热痛型 。
身痛逐瘀汤加减:当归9克,川芎6克,桃仁9克,红花9克,羌活3克,没药(制)6克,香附3克,川牛膝9克,秦艽9克,地龙6克,甘草6克,五灵脂6克 。
若虚寒痹痛者,加独活10克,白芍10克,桑寄生15克;若阴虚火旺者,加玄参30克,葛根30克,麦冬30克,金银花12克,海桐皮6克;若风热痹痛者,加地丁12克,桑枝12克,银花12克,蒲公英30克,野菊花10克,藁本15克;若正气虚弱、风中筋节、咀嚼困难、张口受限者,加白附子10克,全蝎5克,白僵蚕12克 。
【身痛逐瘀汤治颞下颌关节紊乱综合征配方】根据《新中医杂志》,1984,(10):33,许姜泽报道:用身痛逐瘀汤加减治疗颞下颌关节紊乱综合征属气血痹阻、风湿热痛型1例,收到较好疗效 。处方:桃仁10克,红花10克,地龙10克,当归10克,没药10克,羌活10克,川芎10克,生地黄10克,秦艽6克,蒲公英15克 。水煎,每日1剂,分早、晚2次温服 。

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