阳和汤加减治牙痛医案
牙痛是牙齿疼痛的简称 ， 是口齿科疾病常见症状之一 。牙痛不完全都是由龋齿引起 ， 其他牙病如牙痈、牙宣、骨槽风等及身体其他部位的疾病亦可导致牙痛 。临床有虚实两类 。
【临床应用】
白氏治寒火所致牙痛患者 ， 用本方加蒲公英20g ， 紫花地丁10g ， 意在温补通滞 ， 散寒祛痰 ， 寒温并用 ， 以清寒中之火 。
【阳和汤加减治牙痛医案】聂氏13用阳和汤加细辛、白芷、破故纸温肾散寒 ， 治疗1例双侧下磨牙反复疼痛2年者 ， 3剂痛减 ， 剂而愈 。李氏等亦报道以阳和汤加细辛、骨碎补 ， 治愈1例肾阳虚牙痛患者 。
【病案举例】
师某 ， 男 ， 28岁 。牙痛5天 ， 某医投与大剂石膏、生地、白芍、甘草等寒凉之品 ， 药后痛剧 ， 以手护腮 ， 不能进食 。现察其脉沉迟细弱 ， 予阳和汤加细辛、黄芪 ， 2剂而愈 。15按：正气素虚 ， 正不胜邪 ， 寒邪侵袭凝滞经脉 ， 痹阻不通 。阳气不能上达 ， 阴血不能上承 ， 经脉失养 ， 复加前医投大剂寒凉 ， 以致疼痛加剧 。大凡牙痛多火亦不能一见牙痛便作火论 。予阳和汤加黄芪、细辛 ， 温阳益气 ， 养血通脉 ， 散寒除滞 ， 通络止痛 ， 方证相应 ， 效如桴鼓 。
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