桂枝汤加减治疳证发热医案

疳证发热是疳证的常见症状之一,小儿往往由于喂养不当,或因多种疾病的影响,使脾胃受损,气液耗伤而导致发热本病起病缓慢,病程愈长,病情亦随之加重严重影响小儿的正常发育 。
【病案举例】
【桂枝汤加减治疳证发热医案】庄某,女,4岁 。1996年2月5日就诊 。患者常在午后发热,以夜间为甚1月余,并见食欲不振,口臭磨牙,食则呕吐,腹胀,大便酸臭,小便为米泔水样 。曾多方求医,医者多以清胃散、白虎汤以及西药治疗,其病有增无减 。查:体温38.5℃,形体羸瘦,皮毛枯槁,困倦喜卧,面色无华,舌质淡红,厚腻,脉细无力 。诊断为疳证 。证属脾虚积滞 。治以调阴阳,补脾胃,消积导滞 。桂枝汤合换金汤加减,处方:桂枝8g,白芍12g,生姜2g,大枣10g,鸡内金8g,甘草4g,大黄3g.服药2剂后呕吐、腹胀、大便酸臭消失 。续以上方去生姜加泽泻6g,做成丸药,连服1月,患儿逐渐恢复正常 。

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