补中益气汤加减治经期口腔瘙痒症医案
吴某，女，34岁，1985年7月10日初诊 。月经周期性口腔瘙痒3年，加重3个月 。患者自1982年7月经潮时，不慎着凉，始觉口腔内阵发瘙痒，未加介意 。嗣后每逢经期即感口腔内瘙痒难忍，以上腭尤甚，并伴口干咽燥、渴而不欲饮冷、烦躁不安等症，经期后口腔瘙痒逐渐缓解 。几年来，经用西药及中药清热泻火之剂调治，此伏彼起，久治不愈 。近3个月来，上症明显加剧，患者甚忧，经介绍求诊于余 。诊见：形瘦，面色无华，精神欠佳，口腔内未见溃疡面，口腔内黏膜淡红，询其胃脘不适，少，，
食腹胀，经期月经量多，色淡质薄，无块，后期清稀如水，并常感肢软乏力、心悸怔忡等，舌质淡，苔薄润，中心微黄，脉沉细小数，重按无力 。
辨证：中气不足，阴火挟风循经上炎 。
治则：补中益气，培土敛火散风 。
处方：补中益气汤加减：黄芪30g，党参、炙升麻、陈皮各10g当归、熟地各12g，白术、乌贼骨各15g，黄柏9g，蝉蜕6g，肉桂5g，荆芥3g，柴胡7g
【补中益气汤加减治经期口腔瘙痒症医案】日1剂，水煎服，用药5剂，口腔内瘙痒明显减轻，经量减少，腹胀消失，守方继进5剂，口腔内瘙痒完全消失，余症悉除，改用补中益气丸、归脾丸交替服用月余，后随访半年，口腔内瘙痒未见复发，月经恢复正常 。
按语：月经期口腔瘙痒症，中医虽无此病名，根据临床征象大抵可归属“口风”范畴 。此病属阳明风火及脾胃湿热者居多，是案乃素体亏虚，久病伤脾，中气不足，经行之际，气随血泄，气虚日甚，清阳不升，阴火循经上炎所致，故立补中益气法，重用黄芪、白术、升麻斡旋其中，健脾益气升清，配当归、熟地、乌贼骨填补阴血而涩冲任，伍蝉蜕、荆芥疏散口腔内之虚风，黄柏潜降阴火，佐少许肉桂引火归原 。本方配伍因紧扣病机，药证合拍，故效果斐然 。
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