小青龙汤加减治癫痫医案
癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病 。由于异常放电神经元所涉及的部位不同，可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍 。它是多种原因引起的临床常见症状之一 。据国内流行病学调查，其发病率约为人群的1，患病率约为人群的5% 。引起癫痫的原因繁多，分为原发性和继发性两类 。原发性癫痫又称真性或特发性或隐原性癫痫，其真正的原因不明；继发性癫痫又称症状性癫痫，指能找到病因的癫痫，常见的原因有脑部疾病（包括先天性疾病、颅脑肿瘤、颅脑外伤、颅内感染、脑血管病等）、全身或系统性疾病（如缺氧）、代谢疾病、内分泌疾病、心血管疾病、中毒性疾病等中医学认为其发生大多由于七情失调、先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳累过度，或患他病之后，造成脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动所致，而尤以痰邪作祟最为重要 。
【病案举例】
1.马某，男，35岁，工人，1985年9月7日诊 。抽搐不省人事，两目上视，项背强直，牙关紧闭，汤水不入，时抽时止 。每次发作约半小时左右，动转困难，语言不利，手足微温，指甲青白，饮食减少，精神呆滞，唇舌色淡，脉象微弦 。询问家属，乃知近时心情不舒，抑郁，因感寒而作 。延医服清热泻火之剂无效吾乃遵“火郁发之”之意，投扬越之剂 。采用小青龙汤原方，改汤为散，共研细面 。每服10g，一日2次，早晚服之，白水送下 。服10日后，发作次数减少，渐进饮食 。继服20日，病愈，后未发作 。952.刘某，女，36岁，教师，1989年7月25日诊 。患体素弱，性情急躁，抽搐近月余，每日1次，或隔二三日1次 。发作时，突然扑倒，不识亲疏，两目上视，口吐涎沫，项背强直，手足搦 。顷刻复苏，手足微温，面色无华，神疲乏力 。伴食欲不振，大便微溏，苔白腻，脉弦滑 。此乃肝气郁结，横逆犯脾，脾失健运，痰饮上犯，蒙闭心窍，壅塞经络所致 。用小青龙汤原方加郁金10g，香附10g，白术15g，全蝎3g，改汤为散，共研细面，每服10g，1日2次，早晚服之，白水送下 。连服半月，基本痊愈 。
按：本病在中医学中属“痫证”范畴，俗语又称“羊痫风” 。其病因可有先天禀赋、七情内伤及跌扑损伤，其病位在脑，与心、肝关系密切 。临床多表现为反复发作之突然昏扑，不省人事，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，或出猪羊之声，后如常 。其治疗多从豁痰开窍，
【小青龙汤加减治癫痫医案】入手，兼以镇肝熄风，鲜有用小青龙汤者 。前两案用此方者，乃取其辛窜之品，以透壅郁；酸苦之品，旨在泻其亢逆；改汤为散，则取其疏散之意 。
推荐阅读
- 小青龙汤加减治坐骨神经痛医案
- 小青龙汤加减治梅尼埃病医案
- 小青龙汤加减治全身多关节肿痛医案
- 小青龙汤加减治痹症医案
- 小青龙汤加减治类风湿性关节炎医案
- 小青龙汤加减治泌尿系感染医案
- 小青龙汤加减治肾病综合征医案
- 小青龙汤加减治肾小球肾炎医案
- 小青龙汤加减治腹泻型肠易激综合征医案
- 小青龙汤加减治幽门不全梗阻医案