五苓散加减治烦渴不解医案
【病案举例】
严某,女,29岁,1996年2月4日诊 。主诉:口渴不解已10多天,因流产后洗衣起病 。刻下:卧床不起,神情冤烦,身微热,头微痛,心下悸,少腹微满,小便短少,脉浮数,舌质暗红,苔黄腻 。体温37.9℃ 。四诊合参,辨为太阳蓄水证 。拟五苓散:泽泻15g,白术、猪苓、茯苓各10g,桂枝8g煎服1剂后心下悸解,津升渴止,身热退,再剂,诸症若失,惟体未复,以十全大补丸善后 。
【五苓散加减治烦渴不解医案】按:本案因流产后体虚感邪,表邪不解,循经入府,水气不化而成蓄水证 。其辨证依据:脉浮数,身微热,头微痛,为外邪未解;小腹微满,小便不利,为水蓄结于膀胱;膀胱气化失职,津液不布则烦渴不已 。本病属表里同病,治当两解表里 。五苓散为表里两解、通阳化气利水之剂,气化津升,不治渴而渴自止 。
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