麻杏石甘汤加减治抑郁症医案、配方
抑郁症
抑郁症是一种常见的精神疾病，以情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，白责罪，饮食、睡眠差，心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可反复出现自杀念头和行为心境低落为主要特征，是目前发病率最高的精神疾病之一被称为“精神病学中的感冒” 。在我国，普遍缺之有关抑郁症的知识导致：一方面，仅有5的抑郁症患者接受过治疗，大部分抑郁症患者得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果；另方面，对不能给予抑郁症患者应有的理解和情感支持，对患者造成更大的心理压力，使病情进一步恶化 。
根据《国际疾病分类规定》，抑郁症发作一般准有3条：①抑郁发作须持续至少2周；②在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作；③还需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致 。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状 。
抑郁症属中医学“郁证”、“癫病”等范畴，部分躁狂抑郁症也叮属于中医学“狂”病 。中医学认为，癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多言为特征 。其发生与七情内伤、饮食失节、禀赋不足相关，损及五脏，导致脏腑功能失调和阴阳平衡失常，产生气滞、血瘀、痰结、火郁等病理变化，蒙蔽心窍或心神被扰，神明逆乱，而引起神志异常
【病案举例】
（1）赵某，女，38岁 。1991年12月10日就诊因家务事恼怒悲伤，继则精神闷闷不乐，暖气，胸脘沉闷，两胁痛，口苦，失眠叠服逍遥、四七、越鞠之类理气辛燥之品，收效甚微证由情志佛郁，气机郁闭而化火伤及心脾 。治宜宣畅气机，疏散郁火方用麻杏石甘汤加味：麻黄、杏仁、甘草、蝉蜕各10g，茯苓、白术各15g石、连翘各30g水煎服：服药9剂，精神大振；继服6剂食睡正常，诸症皆除郁火一撤，气阴不足之症显露，改服人参生脉饮5盒痊愈 。4按：抑郁症属中医学“郁证”范畴，历来医家多从心论治本例病案患者常服理气辛燥之品，郁闭之气火在华盖之下、玄府之内窜扰，而燔灼胸中，心肺必遭害灼金则气结，宣发之令不行；犹心则阴血伤耗，神不守舍：郁火不，心肺不宁 。医家据素问·至真要大论》
【麻杏石甘汤加减治抑郁症医案、配方】曰；“诸气郁，皆属于肺”之义，方用麻杏石甘汤加蝉蜕宣达华盖调畅气机，升降有序以疏散郁滞；白术、茯苓以扶中土；连翘透热转气，以宣散胸脘郁闭之火 。肺金一清，气火宣散，气机调畅，肝木得制，脾土自旺，胸膈清快，精神舒适 。
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