综合康复疗法治疗中风配方、医案、经典案例

综合康复疗法
【治疗方法】①中药治疗:生黄芪30g,当归15g,桃仁、赤芍各10g,川芎、地龙各12g,红花、炙甘草各6g.大便秘结者加麻子仁、大黄;瘀血明显者加丹参重用桃仁;气虚者重用生黄芪;眩晕者加天麻、钩藤;失语者加石菖蒲远志;口角?斜者加牵正散;患肢肿胀加茯苓、防己;舌红少苔口干加天花粉、石斛、葛根、玉竹;肢体麻木者加半夏、陈皮、南星;舌苔白腻食欲缺乏者加焦三仙.乌梢蛇、蜈蚣、伸筋草始终为常用加减药.其原则为病初宜攻下,早期少补气,注重清邪热,出血仍活血,重用虫类药.以补阳还五汤为基础方.②针刺治疗:针刺治疗以调和经脉,疏通气血为原则.体针和头针应交替进行,每日1次体针隔日1次,每次选3~4穴,进针强刺激后留针30min,上肢偏瘫取肩髃、曲池、外关、合谷;下肢取环跳、足三里、阳陵泉、三阴交;失语取涌泉、廉泉、哑门;口角?斜取地仓、颊车、合谷;头针:主要针刺运动区,取1.5~2寸毫针为宜,针与头皮呈30的夹角,局部消毒,运针时只捻转不宜提插,每分钟行针200次左右,每次捻2~3min,留针1h,留针期间嘱其加强患肢功能训练③患侧肢体按摩治疗.①按压穴位:上肢取内外关、曲池、肩髃;下肢取足三里、三阴交、环跳、涌泉等穴,每穴按压5min②法:从肢体上下端依次按摩,压力要均匀,协调有节奏,每次10~15min③揉按法:采用掌根从肢体远端向近端按揉,每次10~15min,腕部动作要轻揉缓和的摆动.④顺着双侧背部太阳经上下按摩:主要采用一指禅推法直至皮肤发红为度.⑤加强功能训练:无论患者意识恢复与否,必须保持正确的功能卧床位,及时训练患者的被动活动和主动活动.可配合西药治疗.
【功效主治】活血化瘀、益气通络.
【经典案例医案】临床治疗182例,痊愈79例,好转98例,无效5例,总有效率97.2%.
【经验心得】中风患者起病突然,常在短期内从正常人变成一个残疾者.不仅难以恢复工作,而且在生活中常需要他人照顾,给患者及家属在生活和精神上带来很大的痛苦.因此,中风患者的康复治疗是重要的一环.所谓康复治疗是指为恢复患者的体力、精力和生活能力所采取的各种治疗措施,包括功能训练和药物治疗.康复治疗从患者发病起,就应该着手进行.在发病初起不论患者意识恢复与否,必须保持正确的功能卧床位,以预防患肢挛缩与畸形,待意识恢复或病情基本稳定后.应及时训练患者的被动活动和主动活动.
【综合康复疗法治疗中风配方、医案、经典案例】【方剂出处】黄文仲.综合康复疗法治疗中风182例.陕西中医,2003;24(2):130

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