芎葛归芪汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例

芎葛归芪汤
【药物组成】川芎9g,葛根18g,当归10g,黄芪15g,丹参30g,天麻10g,姜半夏10g,枳实10g,厚朴10g,丝瓜络9g,地龙15g,枸杞子15g,炒白芍15g
【治疗方法】每日1剂.2周为1个疗程.
【功效主治】补气行气,化痰祛瘀,通络熄风.
【临床运用】治疗80例,痊愈42例,占52.5%;显效26
【芎葛归芪汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例】例,占32.5%;有效9例,占11.25%;无效3例,占3.75%.总有效率为96.25%
患者,女,47岁,患者反复头晕目眩10余年,本次发作已7天,伴恶心欲呕,脉弦细滑,苔薄腻质偏紫.经TCD检查:右侧椎-基底动脉血流速度减慢.头颅磁共振检查显示腔隙性脑梗死.实验室检查示血脂偏高.辨证为气虚血瘀,风痰上扰.给予芎葛归芪汤7剂水煎服,每日2次,并嘱饮食上注意少荤多素.服药1周后症状明显减轻,连续治疗2个疗程后,眩晕等症状消失,至今未见复发.
【经验心得】中医认为本病的病理基础主要在于虚、风、痰、淤.古圣贤云"无虚不作眩"、"无痰不作眩".又《医灯续焰》
云:"眩晕者,多属诸风,又不独一风也,有因于痰者,有因于死血者,有因于虚者."阐明有痰淤互结,脉络瘀阻,髓海空虚等导致眩晕;有风痰互结、肝风内动上扰清窍导致眩晕.芎葛归芪汤正是基于这一理论而设.方中黄芪、川芎、葛根、当归补气、行气,活血化瘀;川芎引领诸药,是进入血脑屏障的导向药;葛根益气生津.另据现代医学研究,其葛根素具有扩张脑血管、改善脑供血、降低血胆固醇及血液黏稠度和抑制血小板聚集的作用;半、、
夏、枳实、厚朴行气化痰,降逆止呕;丝瓜络、地龙化瘀通络;炒白芍、枸杞子、天麻调肝养肝,以熄肝风、宁风痰.全方组合,补气行气,化痰祛瘀,通络熄风,故能获得较好疗效.
【方剂出处】申屠小良.芎葛归芪汤治疗眩晕80例.浙江中医学院学报,2004;28(1):47-48

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