四君子汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例

四君子汤
【药物组成】党参30g,茯苓24g,磁石30g,代赭石15g,菊花12g,钩藤15g,石菖蒲12g,枸杞子12g,生白术18g,牡丹皮12g,半夏12g,泽泻18g,山茱萸18g,甘草6g,大枣15g
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.
【功效主治】健脾燥湿、平肝降逆.
【临床运用】
例1张某,男性,54岁.患阵发性眩晕,伴恶心、呕吐、耳鸣6年余,近2年来病情加重,发作频繁.发作时头晕头痛,呕吐,听力减退,耳鸣,视物旋转,烦躁,恶热口干,体胖面红.舌苔薄黄,脉弦滑细无力.诊为内耳眩晕症.给服上方3剂后头晕呕吐减轻,继用原方5剂,头晕呕吐基本消失,但仍耳鸣.原方去石菖蒲加龙胆草9g,继服6剂,头晕呕吐耳鸣症状减轻,随访至今未复发.
例2孔某,女性,52岁.患者有眩晕史4~5年,每年发作
5~6次.此次突然发病,眩晕仆倒伴恶心呕吐,心悸耳鸣,卧床不起,不能睁眼,动则加重.诊见舌质淡红,苔白腻,脉滑细无力.即予上方加远志12g治疗.服5剂后呕吐止,但仍头晕耳鸣心悸,上方去代赭石、石菖蒲,加龙眼肉30g、冬虫夏草9g,继服12剂后症状消失.随访至今未复发.
【四君子汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例】【经验心得】治疗内耳眩晕症,应本着急则治其标、缓则治其本的原则.方中党参、茯苓、泽泻、石菖蒲、代赭石、半夏益气健脾燥湿化痰平肝而降逆;钩藤、菊花、石平肝潜阳纳肾气;枸杞子、牡丹皮补肝肾,凉血活血;炙甘草大枣补中益气安神,缓和药性.诸药合用共奏健脾燥湿、平肝降逆之功效.
【方剂出处】陈利民.四君子汤加味治疗内耳眩晕症.中国民间疗法,2003;11(3):41—42

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