益气固肾汤治疗小儿尿床配方
【药物配方组成】黄芪、煅牡蛎各20g,党参、山药各15g,五味子、山茱萸、益智仁、桑螵蛸、炙鸡内金各8g,升麻、炙甘草各3g
【益气固肾汤治疗小儿尿床配方】【随症加减】尿频数清长胃寒者加肉桂(后下)2g
【治疗方法】根据不同年龄增减药物剂量.水煎服,每天1剂,7天为1个疗程.
【功效主治】培元益气,补肾缩尿.
【经典案例医案】临床治疗87例,治愈55例(服药3剂治愈18例,5剂治愈24例,7剂治愈32例).好转32例,总有效率为100%.13例好转的患儿,复发后服此方仍有效.
【经验心得】小儿遗尿究其病因,古今医家多以脾肺气虚及肾虚膀胱失约立论,《素问》之"肾者水脏,主津液"小儿本稚阴稚阳之体,精气未充故肾常不足,因此小儿遗尿之因首先当责之于肾气不足,但昼间能得天阳之助,所以肾与膀胱气化尚可司职,故小便有节有禁,然子夜之后,天时阴盛已极,一阳初生而气弱故肾阳寡助而益虚,膀胱气化无权,关门不利,决渎失司而尿自遗.中医学认为肾为先天之本,主水下通于阴,司二便.肺主一身之气,通调水道.脾胃为后天之本,属中土,性喜燥恶湿而治水.当小儿肾气不足,则闭藏失职,致使膀胱气化功能失调,不能制约水道而发生遗尿.而脾肺气虚则上虚不能制下,下虚不能承上,致使无权约束水道而遗尿.因此,治疗小儿遗尿,既要重视调补肾脏,亦不能忽视治脾肺的重要性.益气固肾汤方中黄芪、党参、白术、山药补气健脾益胃;五味子、山茱萸、益智仁、桑螵蛸补肾培元,固精缩尿;煅牡蛎固涩收敛;升麻协同黄芪、党参而升举阳气;炙鸡内金消食健胃止遗,又能使诸药补而不腻.诸药合用,共奏培元益气、补肾缩尿之功.
【方剂出处】陈忠伟,等益气固肾汤治疗小儿遗尿87例.河北中医,2006;28(3):211
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