右归丸加减治疗皮肤瘙痒配方
【右归丸加减治疗皮肤瘙痒配方】【药物配方组成】熟地黄18g,山茱萸12g,菟丝子12g,鹿角胶8g,杜仲10g,山药12g,枸杞子12g,当归10g,川芎10g,黄芪15g,白术10g,白蒺藜12g,地肤子12g,防风8g.
【随症加减】偏肾阴虚者加生地黄12g,何首乌12g,龟甲胶10g;偏肾阳虚者加仙茅12g,补骨脂10g,制附子6g;瘀血者加丹参15g,红花6g,赤芍10g;瘙痒剧烈者加全蝎6g,乌梢蛇12g,蝉蜕9g.
【治疗方法】加水800ml,煎取汁400ml,分早晚2次口服,15天为1个疗程.
【功效】补益肝肾、养血活血、祛风止痒.
【经典案例医案】临床治疗120例.痊愈45例,显效50例,有效20例,无效5例,有效率为95.83%
治验:患者,男,65岁.全身皮肤瘙痒3年余,曾服抗组胺药西替利嗪、氯雷他定及激素等,服药时瘙痒稍减,停药后症状加重,就诊时诉全身皮肤瘙痒,干燥,见泛发抓痕、血痂、苔藓样变,舌暗红、苔薄、脉细.治疗以右归丸加味内服,方药:熟地黄18g,山茱萸12g,菟丝子12g,鹿角胶8g,杜仲10g,枸杞子12g,当归10g,川芎10g,黄芪15g,白蒺藜12g,地肤子12g,蝉蜕10g,防风8g.每日1剂,水煎2次,早晚分服.1周后,患者复诊诉瘙痒减轻,继服上方7剂,患者诉瘙痒基本消失,皮损大部分消退,仍予上方加减继服10剂,痒止皮损消退,半年后随访患者,未复发.
【经验心得】老年性皮肤瘙痒症是肾气亏虚所致.老年形神渐衰,生理功能减退,肾阴不足,肾阳亏虚,阴阳俱虚,阳虚不能温煦肌肉皮肤;阴虚肾精不能化血,精血不足,血虚生风,风盛则燥,肌肤失于荣养而发瘙痒;冬天气候寒冷,阳虚更甚、毛窍闭塞、血流不畅、皮肤失于荣养,瘙痒加重复发.在治疗上补,、;
益肝肾,益气养血,活血祛风来立法组方,方中熟地黄、何首乌、枸杞子、山茱萸、菟丝子、杜仲、鹿角胶、芍药补肝肾、温肾阳、益精血;黄芪、白术、茯苓健脾益气,护卫肌表;熟地黄、何首乌、枸杞子、当归补血养血;川芎、当归活血祛瘀,血行风自灭;白蒺藜、地肤子、防风祛风止痒.全方合用有补益肝肾,益气健脾,养血活血,护卫肌表,祛风止痒之功效.
【方剂出处】刘国安.右归丸加减治疗老年皮肤瘙痒症120例疗效分析.现代医药卫生,2008,24(12):1811
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