金黄散加味治疗睾丸痛配方、医案、经典案例
金黄散加味
【金黄散加味治疗睾丸痛配方、医案、经典案例】【药物配方组成】金黄散(大黄、黄柏、姜黄、白芷各30g,苍术、厚朴、陈皮、天南星各20g,甘草12g,天花粉50g)另加大青叶45g,蒲公英20g,冰片25g,白酒适量.
【治疗方法】将上述药物,除冰片、白酒外,放入碾槽内适当碾碎,装入15厘米×10厘米布袋内,封口,放入温水内浸湿,然后放入锅中蒸30分钟,取出后连同布袋放入塑料袋内,以防药物四处扩散,在塑料袋内的药袋表面撒2~3g冰片,并洒白酒少许,将塑料袋口朝向阴囊及会阴部皮肤,先用药袋内散发出的药物气体熏,待药袋的温度稍凉,不致烫伤皮肤时,直接将药袋表面紧贴于阴囊及会阴以行外托,直到药袋变凉为止.每日3~4次,每剂药物使用3日更换.
【功效主治】清热解毒,消肿止痛,慢性睾丸疼痛.
【经典案例医案】临床治疗26例患者病程1个月至5年,平均为2年7个月.有明显感染病史的1例,其中腮腺炎致慢性睾丸、附睾炎4例;外伤后尿道损伤并发睾丸、附睾炎2例;慢性尿路感染及慢性前列腺炎并发慢性睾丸炎11例.无明显原因的慢性睾丸痛9例.本组26例,治愈21例,占80.9%;好转5例,占19.1%
【经验心得】慢性睾丸痛病因病机多为外感寒湿或湿热,侵犯阴器,气血凝滞、结毒而发;或者湿毒下陷,流注肝经;或者跌打损伤,睾丸血瘀气滞,复感邪毒在治疗方面,选用金黄散加大青叶、蒲公英及冰片等药物组成方剂,方中姜黄、大黄活血祛瘀止痛;大黄伍黄柏、天花粉泻热除湿;苍术厚朴、陈皮、天南星、白芷燥湿消肿、止痛;大青叶、蒲公英清热解毒;甘草调和诸药;冰片有通诸窍散欲火,去翳明目,消肿止痛之功效,《本草纲目》曰:…其气先用脉,传于心脾能走能散,使壅塞便利,则经络条达,而惊热自平,疮毒能出.白酒能迅速发挥药性,并促进药物进入局部组织达到治疗目的.从现代医学角度来讲,金黄散中的大部分药物都具有抗菌抗病毒作用,大青叶、蒲公英增强了前者的作用,冰片应用于局部对感觉神经的刺激很轻,有止痛及温和的防腐作用,另外,用于局部容易被吸收而发挥作用.本组病例近期疗效较好,远期疗效有待于进一步观察.
【方剂出处】刘平民,等金黄散加味蒸后熏托治疗慢性睾丸痛26例.中医外治杂志,1997;(2):23
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