逐瘀化膜方能治疗妇科病吗？
蔡小荪此方系数代女科治膜性、严重型痛经的经验方.当归尾10克,川芎6克,土牛膝10克,桂枝3克,赤芍10克,延胡索12克,花蕊石15克,制香附10克,制没药6克,桃仁10克,失笑散12克.
活血祛瘀,化膜定痛.主要用于膜样痛经.在经行期间,子宫内膜成管形或三角形,在未排出之前小腹剧痛,不亚于子宫内膜异位症,一般膜块排出后痛势即减.苔薄微腻,或边偏紫,脉弦或紧,或涩.本方为四物汤加减.用归尾、赤芍以化瘀调经,存川芎以辛散通调;去地黄,增土牛膝以下行逐瘀;花蕊石化瘀下膜;枝辛温通散以助行血作用;桃仁活血化瘀;失笑散活血化瘀定痛;制香附为气中血药,理气调经止痛,以助血行;延胡索、制没药化瘀止痛.务使瘀化膜碎,经血畅行,腹痛自然轻减或消失.如兼气虚少力者可加党参、白术;有气滞腹胀者加乌药,胀痛较甚者增乳香;腹冷者可加艾叶;经量尚畅者,当归尾可易全当归,以养血调经;经血极不畅者可增三棱;如下膜仍如块状而不碎者,可增益母草.以上诸药可酌情增减.曾治虞某,26岁,女,未婚,公安人员.1977年7月5日初诊,18岁癸水初潮,第二次经转即每行腹痛,甚且昏厥,下瘀块后较舒,临前两天腰酸乏力,1975年左侧卵巢囊肿扭转曾施手术,右少腹时感吊痛,昨又值期(周期29天)量少不畅,近且外感寒热急诊后方退,余邪未清,腹部剧痛,又致昏厥纳呆泛恶,心悸便溏,脉细数,苔薄白质微红,寒凝瘀滞,法当温通.炒当归9克,丹参9克,赤芍9克,制香附9克,淡吴茱萸2.4克,木香4.5克,小茴香3克,延胡索9克,五灵脂9克,制没药4.5克,炮姜2.4克,3帖.
7月26日复诊,发热渐退,略有低热,经期将届,脉弦,苔属薄白,预为温通.炒当归9克,川芎9克,赤芍9克,香附9克,延胡索9克,川牛膝9克,红花4.5克,制没药4.5克,丹皮克,淡吴茱萸2.4克,失笑散(包煎)12克,6帖.8月1日又复诊,今经行准期,量适中,腹痛较前轻减,略胀,腰酸,脉弦,苔薄,拟理气调治炒当归9克,白芍9克,丹参9克,川芎6克,制香附9克,川楝子9克,延胡索9克,川续断肉9克,狗脊9克,川牛膝9克,失笑散(包煎)2克,3帖.8月23日四诊,上次经痛见减,量不多无块,又将届期,大便不畅,脉细,苔薄质红,边有齿印,再为通调.炒当归9克,川芎9克,赤芍9克,丹参9克,制香附9克,延胡索9克,川牛膝9克,红花9克,桃仁泥9克,失笑散(包煎)15克,5帖.8月30日五诊,经水将临,略有腰酸,近有胃痛,大便色深,脉细,苔薄白,质红,仍宗前法出入,嘱验大便隐血,如阳性则暂停服.炒当归9克,川芎9克,赤芍9克,川牛膝9克,制香附9克,乌药9克,制没药3克,丹参9克,延胡索9克,川续断12克,失笑散(包煎)12克,4帖.9月24日六诊,上月药后翌日经临,量较畅,下块色深且多,腹痛显减,兹感脘疼,通气较舒,脉细,苔薄白,又将临期,再当兼顾.炒当归9克,川芎9克,川牛膝9克,赤芍9克,制香附9克,乌药9,,
【逐瘀化膜方能治疗妇科病吗？】克,木香3克,延胡索9克,制没药6克,鸡血藤12克,失笑散(包煎)12克,4帖.9月29日七诊,调治以来,痛经月见好转,昨又临期,腹痛完全消失,纳食如常,便溏次多显见轻减,临前腰酸乏力右腹吊痛均除,上月量畅,下块色紫,今犹未下,略感腰酸,脉细弦,苔薄质红,方虽应手,未许根治再从原议,以冀全效:炒当归9克,川芎9克,川牛膝9克,赤芍9克,制香附9克,木香4.5克,淡吴茱萸2.4克,延胡索9克,川续断12克,狗脊12克,失笑散(包煎)12克,2帖.另八珍丸90克,分10日服.患原发性痛经已甫8年,初潮较迟,1975年2月右侧卵巢囊肿扭转手术切除,并伴有肠粘连、肠炎、胃窦炎等症.体质虚羸,在所难免;经来瘀滞,排出困难,疼痛剧烈.体力不支,每致昏厥.加以脾阳不振,肠胃失健,平素易泻.经来辄溏,纳差泛恶,腰酸乏力,中气不足,诸症毕现,经期虽准,通运受阻,体虚症实,两者间杂,鉴于病员每次来诊,均在经期前后,主要矛盾属瘀滞经痛,脾虚有寒,当予温通经脉.初诊因隔宵寒热达38.5℃,急诊后方退,余邪未清,故于祛瘀理气温中止痛方中,避川芎而用丹参;缘川芎下行血海,当时发热虽退未尽,恐引热入里,药后有所好转,复诊又值发热渐退已甫3天,略有低热是为体虚不足,营卫不和.经期将届,预为温通,拟四物汤去地黄,增牛膝、红花下行通经,延胡索、没药、失笑散化瘀止痛,香附理气调经,吴茱萸温中止吐泻,丹皮助赤芍清热行血,因便溏见减,此次未用炮姜,经痛见轻,量不多无块,四诊又临经前,大便不通,宗前法增桃仁泥,以资通调,并润肠.五诊经犹未至兼发胃痛,大便色深,恐有胃出血之变,故嘱注意大便,有隐血即暂停上药,诊后第二天即经转量畅,下块色深且多,腹痛显减,当从原法处理,调治后第三次经行,腹痛已完全消失,原每行纳差,泛恶,及临前腰酸乏力,右腹吊痛均除,便溏次多亦显着改善.宗前议另处八珍丸常服以巩固之.八年痛经基本治愈,唯体质尚未恢复,仍当继续调理,以杜反复.又治腾某,女,27岁,未婚,1976年12月30日初诊,患者18岁初潮,月经周期32天,约5天左右净,自1972年参加工作后,开始有痛经,初起可用针刺缓解,以后逐渐加重,1973年起每次需用可待因及杜冷丁,并必须休息两天,不能工作.月经来第一天极少,黯红,第二天有2厘米×1厘米大小之膜样物排出后,疼痛才减轻,平时带较多,色黄不痒,以往无特殊疾患.
妇科检查:外阴发育正常,处女膜完整,查子宫前屈,正常大小,活动好,左附件(-),右侧宫旁颈体交界处有结节状增厚,如黄豆大小结节突起两个,轻度压痛,右侧卵巢约1.5厘大小,活动.经期尚准,每经行腹部剧痛,喜暖喜按,甚且呕吐,肢清,里急感,大便不实,下血块及膜后痛较缓,脉细,白,寒凝瘀滞,拟予温通.炒当归9克,川芎9克,川牛膝9克,赤芍9克,桂心2.1克,香附9克,延胡索9克,苏木9克,淡吴茱萸2.4克,煨姜2片,熟附子克,制乳香没药各4.5克,失笑散15克,经前4天左右,即开始连服7剂.经净后服四物益母丸一周,每日0.9克,兹后由患者根据上法,续处方治疗.1977年5月19日二诊,经期4月23日,药后腹痛有所好转,已停用杜冷丁,由于过去腹痛剧烈,顾虑复发,仍自服可待因1片,腹冷显减,呕吐亦瘥,脉细,苔薄质红,从前法出入.炒当归9克川芎9克,川牛膝9克,赤芍9克,桂心2.1克,煨姜2片,延胡索9克苏木9克,制香附9克,桃仁泥9克,艾叶2.4克,失笑散(包煎)15克,7帖1977年6月10日三诊,经期5月27日,此次经行第一天未痛,吐亦除,第二天痛势较前显减,下块及膜见少,脉细舌赤,再从前法进退.炒当归9克,赤芍9克,川芎9克,川牛膝9克,延胡索9克,桂心2.1克,苏木9克,制香附9克,淡吴茱萸2.4克,制乳香没药各4.5克,红花4.5克,失笑散(包煎)15克,7帖,经后仍服四物益母丸10天,每日9克1977年7月12日四诊,经期7月2日,经行后期,尚畅,块少有膜,腹微痛极轻,症势显减,近有腰酸,掌心热,脉微弦,苔薄质红边有齿印,肝肾不足,再拟调理,以资巩固.炒当归9克,怀牛膝9克大生地9克,赤芍9克,熟女贞4.5克,川续断肉9克,狗脊9克,云茯苓12克,泽泻9克,丹皮9克,4帖药后继服四物益母丸10天,每日9克.1977年7月29日五诊,经期将届,纳差,余无所苦,脉微弦,苔薄,拟理气调经,化瘀止痛.
炒当归9克,川芎9克,川牛膝9克,淡吴茱萸2.4克,赤芍9克,延胡索9克,制香附9克,制没药4.5克,川桂枝0.9克,真血竭1.8克,失笑散(包煎)15克,5帖.经痛已甫5年痛势逐月转剧,必须卧床休息,第二年起即每月需用杜冷丁及可待因本症属瘀滞挟寒,故腹痛喜按喜暖,苔白,据一般规律,喜按属虚拒按属实,上述喜按是有寒之故,不作虚痛论,因下块及膜后腹痛即缓,是为瘀滞现象,不通则痛,应予温宫逐残,活血化瘀,加重失笑散剂量,药后痛势逐减.
推荐阅读
- 化瘀定痛方能治疗妇科病吗？
- 温经止痛方能治疗妇科病吗？
- 治血瘕疼痛方能治疗妇科病吗？
- 治经血周岁不行方能治疗妇科病吗？
- 治血崩方能治疗妇科病吗？
- 治赤白带下方能治疗妇科病吗？
- 壮肝逐瘀煎治疗慢性肝炎配方、医案、经典案例
- 疗伤胎子痫方能治疗妇科病吗？
- 治胎动不安方能治疗妇科病吗？
- 治恶阻方能治疗妇科病吗？