李济仁肝癌湿热瘀滞方的配方组成
【配方组成】半枝莲24g,半边莲24g,白花蛇舌草24g,虎
杖18g,柴胡15g,青皮10g,郁金12g,石见穿18g,三棱
15g,莪术15g,牡蛎12g,鳖甲18g,茵陈24g,栀子18g
大黄10g,茯苓10g,商陆6g,车前子24g,泽泻20g
【作用与功效】清解湿热,行滞祛瘀.
【适应证】肝癌湿热瘀滞型.
【李氏临证心得】湿热瘀滞型,症见:肝区肿块质硬,按之则痛,或腹胀膨隆,或全身黄疸,或有发热,或便黑如酱,纳谷尚少,形体消瘦,肢体疲软,面色暗黑,形容憔悴,肌肤甲错,舌质红,边有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑或弦涩.证属肝经湿热,气滞血瘀,邪毒内结.治宜清解湿热,行滞祛瘀.常用药物:半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、虎杖以清利湿热解毒;柴胡、青皮、郁金、石见穿、三棱、莪术、牡蛎、鳖甲等疏肝理气,行滞祛瘀,并有软坚散结之功.如见腹水,可用茵陈蒿汤加茯苓、商陆、车前子、泽泻等清利湿热;俟湿热瘀滞得解,再用八珍、人参养荣之剂以扶正善后,则腹水肿块消失而愈.
【解读赏析】肝癌,尤其原发性肝癌,是我国常见的肿瘤疾病.虽然中医学没有肝癌这个具体名称,但在历史文献中均有其相应的症状描述,如"肥气""息贲""胁痛""痞满""臌胀""黄疸"等,不过多数现代医家还是辨其为"积聚"范畴.
肝癌的病因复杂,临床表现多端.临证须辨明其虚实寒热,标本缓急,因为其决定着选方遣药"虚者补之""实者泻之""寒者热之""热者寒之""急者治其标""缓者治其本",总体仍基于"治病必求其本"的原则.辨证还要辨清局部与整体关系,辨证与辨病合参,融合八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证的中医基础理论,谨慎处之,灵活应用.
辨证的正确与否,不仅关系到患者症状的减轻,生存质量的提高,也影响到其预后.肝癌辨证,多辨"脾胃",缘于肝癌的常见症状,以消化系统的症状为多,如腹胀、食欲减"旺"
退、恶心、呕吐、腹泻、便秘等,并不类似于中医的"肝的症状,而多属于"脾胃"的证候,改善"脾胃"症状往往会改善肝癌的具体症状.
兼见脾虚予香砂六君子汤加减;气滞用枳实消痞汤加减;湿热予茵陈蒿汤加减;血瘀用失笑散加减;阴虚予一贯煎加减等;再如同一肿瘤的贫血症状,轻者治以补气,如黄芪、枸杞子;中者治以补脾,如党参、山药;重者治以补肾,如龟甲、鹿角霜.因为轻者补气即能生血,其次光靠补气不行,补脾则生化气血精微,再重则病及肾,骨髓造血不畅,肾主骨,非补肾不足以生血.同样不同的肿瘤表现出同一病机,治疗可以相同.
【李济仁肝癌湿热瘀滞方的配方组成】如胃癌、肝癌、乳腺癌等都可有气滞,通常予柴胡疏肝散调畅气机则会有效,这种同病异治和异病同治是辨证论治的精神实质.肿瘤治疗时,辨证和辨病互参,是辨证论治在临床实际应用和灵活应用的具体体现.
推荐阅读
- 李济仁肝癌肝郁脾虚ㄌ的配方组成
- 李济仁肺癌益气软坚方的配方组成
- 李济仁肺癌痰热血瘀方的配方组成
- 李济仁肺癌肺肾阴虚方的配方组成
- 李济仁肺癌阴痰热方的配方组成
- 李济仁肺癌肺脾两虚方的配方组成
- 李济仁肺癌气阴两虚方的配方组成
- 李济仁胃癌自拟方的配方组成
- 李济仁乳糜食疗汤的配方组成
- 李济仁消浊固本丸的配方组成