大陷胸汤的出处来源

出处来源(《伤寒论》)
【大陷胸汤的出处来源】药物组成:大黄、芒硝各10g,甘遂1g 。
功效主治:泻热逐水破结 。治水饮邪热互结胸膈所致膈内剧痛,心下硬,按之痛,甚则从心下至少腹硬满而痛不可近,大便秘结,日晡小有潮热,或短气烦躁,口渴,苔燥脉沉紧,按之有力 。
方解:本方所治乃结胸实热证 。方中主药大黄荡涤泻热,甘遂泻水逐饮,二药以泻水、热互结之邪;辅佐以芒硝泻热软坚,助主药破除积结,推陈致新 。三味力专效宏,为泻热逐水之峻剂 。其配伍特点,荡涤实热与峻下逐水并行,使结于心胸之水热实邪从大小便而去 。
药理研究:增强肠蠕动,泻下逐水,利尿 。其中大黄、甘遂、芒硝增强肠蠕动,泻下逐水;大黄,甘遂利尿 。故本方具有泻下、利尿之功效 。临床应用:临床使用时,酌加厚朴、槟榔理气之品,则效果更佳 。本方加葶苈子、杏仁、蜂蜜,名大陷胸丸 。仍泻热逐水 。治以胸中硬满痛,项强如柔痉状为主,以峻药缓攻为用 。用于急性水肿性胰腺炎(加柴胡、黄芩、木香、延胡索),急性肠梗阻,急性腹膜炎,胆囊炎,胸膜炎,肝硬化腹水;急性胰腺炎坏死型,上方加黄藤、生薏苡仁、败酱草,生黄连;甘遂硝黄散还可用于急性腹膜炎,胃及十二指肠溃疡穿孔,肠梗阻如粘连性梗阻、蛔虫性肠梗阻及轻度肠扭转 。
现代制剂:汤剂 。
用量用法:水煎大黄,后溶化芒硝,冲服甘遂粉 。一日一剂,分3次服 。
使用注意:本方攻逐泻实之力颇强,对体弱或病后不任攻伐者,当慎用或禁用 。
本方歌诀:大陷胸汤黄硝遂,加朴槟榔效称奇,水、热结胸硬满痛,粪结潮热躁渴医 。

    推荐阅读