生脉散治冠心病配方
【生脉散治冠心病配方】冠心病
【原方配方组成】人参10克，麦冬15克，五味子6克(原方未注分量) 。
【用法】原方未注用法 。现代用水煎2次合汁，分2次温服，每日1剂 。
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病 。一般认为，40岁以上，尤以脑力劳动者、食过多的动物脂肪、原发性血脂增高和患有肝炎、肾病、糖尿病、高血压病、吸烟者等发病较高 。根据冠状动脉病变部位、范围、程度和心肌供血不足的发展速度不同，分为5种类型：隐性冠心病，特点是无症状，但心电图有心肌缺血的改变，而心肌无组织形态改变 。心绞痛，有发作性胸骨后疼痛，为一时性心肌缺血而引起 。心肌梗死，有冠状动脉阻塞，症状严重，因心肌急性缺血性坏死引起 。心肌硬化，表现为心脏增大，心力衰竭和心律失常，为长期心肌缺血导致心肌纤维化而致 。猝死，突然心脏骤停而死亡，多为心脏局部发生电生理紊乱引起严重心律失常所致 。
冠心病属于中医学“胸痹心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等范畴 。辨证分型有：气滞血瘀、气阴两虚、阴虚阳亢、阳虚等型 。本方适用于气阴两伤的冠心病，症见胸闷，气短，心悸，肢倦，五心烦热，舌红，苔薄黄，脉数 。
(1)根据《辽宁中医杂志》1996，(10)：451，顾仁樾报道：以生脉注射液治疗冠心病心绞痛53例，均证属气阴两虚型，14日为1个疗程 。结果：显效12例，有效35例，无效6例 。总有效率为88.6% 。
(2)根据《中华心血管杂志》1987，(3)：144，张玉兰报道：以生脉口服液治疗冠心病35例，每日3次，每次口服20毫升，3周为1个疗程 。结果：总有效率66.7%，显效率19.3% 。心电图总有效率为34.8% 。
(3)根据《广西中医药》1998，(4)：17，罗芳报道：以本方加丹参、郁金、三七粉治疗冠心病37例，其中心血瘀阻型13例，心气虚弱型13例，痰浊内阻型8例，心肾阴虚型3例 。治疗4周，结果：显效15例，有效18例，无效4例 。总有效率89.19% 。
(4)根据《中国中西医结合杂志》1997，(11)，694，张式薇报道：以生脉注射液治疗冠心病心绞痛64例，男46例，女18例，年龄40~67岁，平均57.73岁 。加入5%葡萄糖注射液250毫升静脉滴注，每日1次，连续15日 。结果：显效36例，占56.25%；改善22例，占34.37%；无效6例，占9.38% 。总有效率90.62% 。
(5)根据《中华心血管病杂志》1987，15(3)：144，余真报道：以生脉散口服液治疗31例冠心病心绞痛患者3周，总有效率66.7%，显效率19.3%，心电图总有效率34.8%，均显著优于对照组，气阴两虚患者疗程更显著优于非气阴两虚患者 。对胸闷、气短、心悸、头晕、乏力、多汗、烦热、口干等症状有显著疗效 。
(6)根据《中华心血管病杂志》1980，8(2)：90，刘秀杰报道：用多导生理记录仪观察冠心病心绞痛患者左心室功能低下，静脉注射及静脉点滴生脉散注射液7小时后，左心室功能改善，心率减慢而血压无变化，心输出量增加，左心室射血时间缩短，左心室顺应性改变，左心室舒张末期压力减低，心肌耗氧量降低 。
(7)根据《陕西中医》1993，(9)：389，余洲海报道：以本方治疗急性心肌梗死26例，用生脉针20毫升加入50%葡萄糖20毫升静脉注射及生脉针30毫升加人10%葡萄糖250毫升中静脉点滴，5~7天为1个疗程 。结果：22例症状明显减轻，4例死亡 。
(8)根据《长春中医学院学报》1997，(2)：13，胡继明报道：以生脉散加当归、延胡索、赤芍、黄芪、白术、茯苓、桃仁、红花治疗急性心肌梗死12例 。结果：治愈4例，占33.3%；好转6例，占50%；无效2例，占16.7% 。总有效率83.3% 。
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