补阳还五汤高血压动脉硬化眼底出血配方

【原方配方组成】黄芪120克(生用),归尾6克,赤芍6克,地龙3克(去土),川芎3克,桃仁3克,红花3克 。
【用法】水煎,每日1剂,分早、晚2次温服 。
视网膜动脉硬化眼底出血是全身心血管疾病的一部分,大多由高血压动脉硬化所引起 。高血压动脉硬化随着病程进展,血压持久升高,有心、脑、肾等靶器官受损的表现,有血压升高的直接作用和与加速的动脉硬化的有关表现 。其中,心脑血管并发症最为常见,并发眼底出血,可以反映高血压动脉硬化的严重程度 。目前对眼底改变, 皆采用Keith-Wagener眼底分级法:I级:视网膜动脉变细;Ⅱ级:视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫;Ⅲ级:眼底出血或棉絮状渗出,视神经乳头水肿 。主要临床表现为视力减退或消失 。眼底镜检查可帮助确诊 。
中医根据出血量多少,对视力影响的轻重,分别属于“暴盲”、“视瞻昏渺”范畴 。补阳还五汤加减对正气不足,瘀血停滞
类型的眼底出血的患者,有扶助正气,祛瘀通络的作用,用之得法,可收良效 。
补阳还五汤加减:黄芪60克,当归尾15克,川芎15克,赤芍9克,地龙9克,红花12克,丹参30克,熟地炭12克,大蓟15克,黄芩12克,菊花9克,草决明12克 。
若肝阳偏亢者,加钩藤20克,石决明30克,白芍12克;偏于阴虚火旺者,加龙胆草12克,旱莲草12克,生地12克,丹皮12克;痰浊阻络者,加半夏9克,陈皮9克,泽泻12克 。出血吸收或基本吸收的,加葛根12克,决明子12克 。
【补阳还五汤高血压动脉硬化眼底出血配方】根据《湖北中医杂志》,1995,(1):16,王林珍报道:采用补阳还五汤加味治疗动脉硬化性眼底出血35只眼,痊愈27只眼,显效5只眼,进步2只眼,无效1只眼 。处方:黄芪30~50克,当归尾10克,红花10克,桃仁10克,地龙10克,川芎15克,赤芍12克,丹参30克,鸡血藤30克 。血压高者,加黄芩9克,川牛膝15克,杜仲12克;血脂高者,加首乌12克,山楂20克,泽泻12克,郁金9克;头痛项强者,加葛根15克;便秘者,加生大黄6克,或草决明12克;血粘度高,舌质紫黯有瘀点,或球结膜血管粗张迂曲有瘀点者,加三七3克(冲服),泽兰12克,生蒲黄10克,丹皮12克 。每日1剂,水煎2次,分早、晚2次温服 。

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