恶性梗阻性黄疸的危害

黄疸是一种常见的症状和体征 。造成黄疸的出现有很多原因 。前期是没什么大的问题 , 但是当黄疸恶化成恶性梗阻性黄疸的话 , 那就后果十分严重 。轻者还能通过手术进行治疗 。但是重者 , 无法医治 。因此 , 需要病从浅中医 。注意合理的饮食和适当锻炼 。保持身心健康 。
高位梗阻性黄疸多由肿瘤引起 , 因涉及肝门 , 结构比较复杂 , 手术十分困难.且患者耐受性较差 , 同时伴有肝肾功能损伤、血清胆红素水平升高、腹水等不良因素影响 , 往往失去手术机会.经皮经肝胆道引流是对梗阻性黄疸的一种姑息性治疗方法 , 具有操作简捷、患者痛苦小、并发症少、减黄效果显著等优点 , 配合胆道内支架置入 , 使恶性梗阻性黄疸患者生存质量明显提高 , 生存期得到明显延长.
(一) 常见病因与分析:高位梗阻性黄疸通常由恶性肿瘤引起 , 是指发生在肝总管以上部位的胆道梗阻 , 包括肝门部胆管癌 , 肝细胞癌 , 胆囊癌局部浸润压迫 , 以及乳腺 , 肠胃道腺癌转移等一组侵犯肝门部胆管的疾病.Bismuth将肝门区肿瘤根据其胆管梗阻部位不同分为4型: I型:胆总管上段梗阻(距离分叉<;2cm) , 左右肝管互相交通;Ⅱ型:胆总管上段梗阻 , 左右肝管互不交通:Ⅲ型:胆总管上段梗阻并向上延续至一侧二级肝管 , 分为Ⅲa型和Ⅲb型;Ⅳ型:胆总管上段梗阻 , 同时累及双侧肝内二级胆管.
(二) 主要临床表现:本病多发生在60岁以上患者 , 男女发病率基本相似.黄疸是肝门部胆管癌的早期和主要表现 , 可见于90%~98%的病人 , 黄疸呈进行性加深 , 少数可呈波动性 , 但不会降至正常.常伴皮肤瘙痒 , 尿色深黄、粪便呈陶土色等.剑突下和右上腹部隐痛、胀痛或绞痛 , 向腰背部放射 , 伴恶心呕吐 , 食欲不振、消瘦、乏力等.胆道梗阻并合感染者 , 还可引起高烧、寒战等.
(三) 影象学检查:超声可探及肝内外胆管的扩张情况 , 肿块的部位、大小等.增强CT扫描可较好地显示肝脏的轮廓、形状 , 肝内、外胆管扩张情况 , 及梗阻发生部位等.磁共振胰胆管成象技术(MRCP) , 可较好地了解肝内外胆管三维解剖情况及胆道的全貌.经皮经肝胆道造影(PTC)能更好地显示肝内胆管扩张情况及梗阻近端情况 , 而且亦是进一步胆道引流和支架置入治疗必不可少的步骤.
【恶性梗阻性黄疸的危害】黄疸虽说是一种常见的病症 , 但是很多人是分不清真黄疸 。通常黄疸出现的症状体现出皮肤偏黄 , 肠胃也会有明显的症状 , 如食欲不振、腹泻呕吐等问题的出现 , 夜盲症、身体乏力等症状的出现 。当出现这些症状的时候 , 那就要注意了 , 针对病症 , 进行治疗 , 对症下药 。避免病症加重 , 转变成恶性梗阻性黄疸 。

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