姚五达养心安神汤治疗心绞痛医案
【组成】青竹茹12g,忍冬藤12g,川石斛9g,百合9g,远志9g,茯苓9g,炒酸枣仁9g,瓜蒌皮12g,生郁金9g,炒山楂9g,丹参6g,羌活2g,六一散12g(包) 。
【功效】养心安神,清热化湿 。用治胸痹 。
【方解】姚五达认为,现代人们对欲望少有节制,不知持满养精,不知克制心神,一味损耗真阴 。心血亏虚,心脉失养,不荣则痛,出现胸闷且痛、心烦气短 。随着生活水平的日益提高,饮食不节,嗜酒月甘,造成脾胃损伤,运化失健,生湿生痰,久郁化热,湿热内蕴,阻遏胸阳,心脉不畅,出现胸痛、胸闷、心悸、背部酸胀 。治以养心安神,清热化湿,使气血调和,则胸痹可愈 。
【加减】胸闷疼痛突出,气机受阻较重者,加檀香2g,乌药6g,薤白2g,更甚者再加服苏合香丸以宽胸理气;肝胆火盛,伴有头晕耳鸣,肝阳上亢者,加钩藤9g,杭菊花9g,生石决明18g;心肝火盛者,加服牛黄清心丸以清心平肝;心脾血虚,伴有腹胀纳差,脾胃虚弱者,加焦谷芽9g,炒麦芽9g,建曲9g,以健脾和胃,鼓舞中气;气虚甚者,加党参6g,生黄芪6g;心肾不交,腰酸腰痛,腿软无力,失眠多梦,心肾两虚者,加川续断9g,杜仲炭12g,柏子仁9g,莲子心9g,以协调水火,交通心肾 。
【姚五达养心安神汤治疗心绞痛医案】【方源】王晨.治疗胸痹心得.中国医药学报,1994,9(6):56 。
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