旋覆代赭汤汤头歌诀方歌与配方组成
【来源】张仲景《伤寒论》
【汤头歌诀方歌】旋覆代赭用人参 半夏甘姜大枣临
重以镇逆咸软痞 痞硬噫气力能禁
【组成】旋覆花三两(9g)，人参二两(6g)，代赭石一两(3g)，甘草三两，炙(6g)，半夏半升，洗(9g)，生姜五两(15g)，大枣十二枚，擘(4枚) 。
【用法】以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，每日三次 。
现代用法：水煎服 。
【功用】降逆化痰，益气和胃 。
【主治】胃虚痰阻气逆证 。心下痞鞭，噫气不除，或反胃呕逆，吐涎沫，舌淡，苔白滑，脉弦而虚 。
【证治机制】本方原治“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞鞭，噫气不除”之证 。伤寒发汗后，又误用吐、下之法攻伐，邪虽去而胃气已伤，不得正常升降转输，致使痰浊留滞，阻于中焦，气机不畅，而心下痞鞭 。胃气不得和降反而上逆，故噫气频作，或反胃呕逆，呕吐涎沫 。舌苔白滑，舌质淡，脉弦而虚，为中气虚弱，痰浊内阻之征 。本方所治以脾胃气虚为本，痰阻气逆为标 。虽本虚标实互见，但以痰阻气逆症状为主 。胃虚宜补，痰浊宜化，气逆宜降，治当降逆化痰为主，兼以益气和胃之法 。
【方义分析】方中旋覆花味苦辛咸，性微温，其性主降，功擅下气消痰，降逆止噫，故重用为君，《本经逢源·卷一》称“其功在于开结下气，行水消痰，.祛痞坚；.开胃气，止呕逆，除噫气 。”臣以代赭石、半夏、生姜 。代赭石性味苦寒，其性重坠降逆，长于镇摄肺胃之逆气 。《本经逢原·卷一》言其：“赭石之重，以镇逆气”，意在与旋覆花相伍而加强君药降逆下气，止呕化痰之功，以治气逆呕噫；半夏祛痰散结，降逆和胃；生姜用量独重，一为和胃降逆增其止呕之效，二为宣散水气以助祛痰之功 。人参、大枣、炙甘草甘温益气，健脾养胃，以复中虚气弱之本，俱为佐药 。炙甘草调和药性，兼作使药 。诸药相合，标本兼顾，共奏降逆化痰，益气和胃之功，使胃气复，痰浊消，气逆降，则痞鞭、噫气、呕恶自除 。
方中集诸降逆和胃药于一方，降逆下气之功颇著；配伍益气补虚之品，共成标本兼治之剂 。
【旋覆代赭汤汤头歌诀方歌与配方组成】【临床运用】①本方主治胃虚痰阻，气逆不降之证 。以心下痞硬，噫气频作，呕呃，苔白滑，脉弦虚为辨证要点 。方中代赭石性寒沉降，有碍胃气，若胃虚较著者，其用量不可过重 。②若气逆较著，胃虚不甚者，代赭石可重用，以增强其重镇降逆之功；若痰多苔腻者，可加茯苓、陈皮等以化痰和胃；若腹胀较甚者，可加枳实、厚朴等以行气除满 。③常用于治疗胃神经官能症、慢性胃炎、胃扩张、胃及十二指肠球部溃疡、幽门不全梗阻、神经性呃逆等属于胃虚痰阻气逆等多种疾病，对于恶性肿瘤化疗的呕吐反应亦可应用 。
推荐阅读
- 柴胡旋复代赭汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法
- 参赭汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法
- 旋覆代赭汤方歌趣记歌诀与方解
- 高汤汤头制作的做法（家常菜）
- 保赤丹汤头歌诀方歌与配方组成
- 八珍糕汤头歌诀方歌与配方组成
- 肥儿丸汤头歌诀方歌与配方组成
- 抱龙丸汤头歌诀方歌与配方组成
- 回春散汤头歌诀方歌与配方组成
- 软脚散汤头歌诀方歌与配方组成