旋覆代赭汤方歌趣记歌诀与方解
旋覆代赭汤 痞硬噫气
旋覆代赭用人参
半夏甘姜大枣临
重以镇逆咸软痞
痞硬噫气力能禁
药物组成:旋覆花10g代赭石30g人参10g半夏15g甘草10g生姜10g大枣10枚 。
趣味速记方歌歌诀:旋覆代赭汤,参夏三草方 。注:三草指甘草、生姜、大枣 。
用法:代赭石打碎先煎20分钟,再放入余6味药,旋覆花布包煎,用水煎服,分3次温服 。
功效:温胃化痰,降逆止噫 。
【旋覆代赭汤方歌趣记歌诀与方解】
主治:胃气虚弱,痰浊内阻证 。证见心下痞鞭,噫气不除,气逆不降,反胃,呕吐,或吐涎沫,舌苔白滑,脉弦而虚 。
方解:君——旋覆花下气化痰,降逆止噫;代赭石质重降逆,下气止呕 。臣——半夏燥湿化痰,降气和胃;生姜降逆止呕 。
佐——人参,大枣、甘草益气补中以疗胃虚,且可防金石之品重镇伤胃 。
使——甘草甘温,调和诸药 。
诸药相合,共奏温胃化痰,降逆止噫之功 。
运用要点:临床应用以心下痞鞭,噫气不除,气逆不降,呕恶,舌苔白滑,脉弦而虚为辨证要点 。
临床案例:编者曾治赵某,男,60岁 。1987年1月27日首诊:呃逆频作,心下痞满,纳少,气短,心悸,病已3天,缘由生气而发,舌紫暗,苔白润,脉弦,双寸略弱 。“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞鞭,噫气不除者,旋覆代赭汤主之 。”《伤寒论》有明示,处方:旋覆花10g,代赭石40g,太子参30g,半夏15g,干姜10g,莱菔子20g,三仙45g,香附10g,枳壳10g,桔梗10g,甘草10g 。3剂 。服药即愈 。
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