易坊好文馆

  1. 首页 > 生活百科 >

菏泽大病门诊待遇是如何规定的 菏泽市疾病预防控制中心待遇

生活百科 大病


菏泽大病门诊待遇是如何规定的 菏泽市疾病预防控制中心待遇

文章插图
菏泽大病门诊待遇
门诊大病医疗费用起付标准300元 。其中，血液透析、器官移植(肝肾)、血友病3种门诊大病不设起付线(即0起付) 。
符合政策规定的大病门诊医疗费用起付标准以上的按70%的比例报销 。其中 ， 血液透析、器官移植(肝肾)门诊治疗发生的医疗费用，按协议收费标准的70%报销;血友病门诊发生的医疗费用70%报销 。
一个年度内，恶性肿瘤、重性精神病、Ⅰ型糖尿病、系统性红斑狼疮、爱滋病机会性感染5种大病每年门诊最高支付限额为10000元 。白血病、再生障碍性贫血2种大病每年门诊最高支付限额为50000元 。器官移植(肝、肾抗排异治疗)、尿毒症、血友病3种大病门诊在最高支付限额内(15万元)不限定门诊额度 。
(1)尿毒症透析门诊就医注意事项：
? 备案 。初次门诊需携带的材料：诊断证明、住院病历复印件到参保地经办机构办理备案手续;填写《***基本医疗保险尿毒症血液透析门诊治疗备案表》(一式3份，经办、个人、医院各1份) 。
定点 。选择一家作为本人的定点医疗机构，年度内不再变更;
增加需求 。原则上，每月透析不超过12次，需增加的，由定点机构出证明，再到经办机构备案;
④ 协议定额收费包括项目：治疗费、材料费、基本药物费(肝素、液体、针管等) 。
⑤ 关于协议收费定额中不包括的部分：
1、药品：促红素、左卡尼丁 ， 这2种药品按甲类药品，纳入统筹的部分按70%比例报销 。
2、定期检验(化验)项目：纳入报销范围 ， 按70%比例报销 。
3、出现的并发症：由此引发的并发症(如糖尿病、高血压等)用药和治疗，纳入大病门诊报销(70%)范围
(2)器官移植(肝肾)抗排异门诊就医注意事项：
? 备案 。携带的材料：诊断证明、住院病历复印件到参保地经办机构办理备案手续;填写《***基本医疗保险肝肾移植术后门诊抗排异治疗申报审批表》(一式3份，经办、个人、医院各1份) 。
定点 。选择一家作为本人的定点医疗机构购药或治疗，年度内原则上不再变更;
外购药 。确需到异地购药的，须经定点机构同意并到经办机构备案 ， 再到定点医疗机构报销;
(3)血友病门诊就医注意事项：
? 备案 。携带的材料：诊断证明、住院病历复印件到参保地经办机构办理备案手续;填写《***基本医疗保险血友病门诊治疗备案表》(一式3份，经办、个人、医院各1份) 。
定点门诊就医治疗 。
【菏泽大病门诊待遇是如何规定的 菏泽市疾病预防控制中心待遇】外购药 。需到定点医院之外购药或治疗，需本人提出申请并到经办机构备案，其医疗费用由经办机构按规定报销 。

    推荐阅读


    上一篇：2015年菏泽社保缴费基数和比例

    下一篇：2018菏泽各县区医保咨询电话一览 菏泽医保电话号码是多少