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PDA在医学上,是指patentductusarteriosus , 即动脉导管未闭 。
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉 , 故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需 。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合 。如持续不闭合而形成动脉导管未闭 。应施行手术,中断其血流 。
动脉导管未闭(PDA)是一种较常见的先天性心血管畸形 , 占先天性心脏病总数的12%~15%,女性约两倍于男性 。约10%的病例并存其他心血管畸形 。
动脉导管未闭(PDA)的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度 。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭 。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓 。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀 。动脉导管未闭体检时 , 典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤 。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖
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